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如何选择胰岛素泵?

标签:1型糖尿病 医学科普 | 作者:任卫东 | 发表时间:2013-05-04 22:52:10

谈谈胰岛素泵

什么是胰岛素泵?胰岛素泵是一种内装有短效胰岛素的微电脑动力装置,形状如传呼机大小,泵需随身携带,泵内的胰岛素通过长期置入皮下的小针或软管注入体内。通过微电脑,胰岛素可以按基础和餐前大剂量两种方式给予,因此,象一个简单的"人工胰腺"。又叫"持续皮下胰岛素注射"。

胰岛素泵具有哪些优势? (1)改善血糖控制水平:常规注射胰岛素的吸收差异可达52%,而胰岛素泵使用短效胰岛素和固定的注射部位,吸收差异小于3%,而且模拟正常胰岛素分泌模式连续精确地输注胰岛素,血糖控制平稳,糖化血红蛋白水平大大改善。(2)减少低血糖:胰岛素泵的微量持续输注方式不会在皮下形成蓄积作用,不会发生不可预见的低血糖现象,并使严重低血糖的发生率减少85%。(3)克服黎明现象:胰岛素泵治疗是唯一可以灵活地分段设夜间胰岛素释放量的治疗方法,可以按照你的需求设置微小的基础剂量24小时连续输注,每半个小时的剂量可以改变,所以可以更好的控制黎明现象。(4)提高生活质量:使用胰岛素泵治疗不需每天多次注射,可使病人在就餐、工作、睡觉及活动等的安排上获得更大的、在传统的多次注射治疗中无法获得的自由。(5) 并发症的出现可以延缓15.3年:美国为期10年的DCCT研究表明,进行强化治疗的糖尿病人(42%佩带胰岛素泵)的并发症危险性降低60%,大大减少了远期医疗费用。胰岛素泵的优点

如何选购胰岛素泵?选购胰岛素泵就像选购汽车一样,应该考虑以下方面(1) 安全:胰岛素泵内输注的是胰岛素,(非操作性)出现无输注或输注过大都会产生严重的后果。无输注时出现血糖增高、酮症、酮症酸中毒等,偶发的输注过大出现的低血糖、昏迷或由低血糖引起的心血管事件。所以要求工作和监测相辅相成,各种报警功能和提醒保护功能稳重执行。即便是操作不当,及时提醒及时发现,及时纠正。 (2) 性能稳定:胰岛素泵是电子设备,它也无法回避电子设备的弊端。这就需要技术成熟、性能稳定。时常出现这样或那样的小问题(非操作性的),会影响治疗效果。(3) 价格:价格包括两方面,胰岛素泵本身的价格和消耗品-耗材的价格;胰岛素泵是一次性的投入,耗材是长期的投入。首先是胰岛素泵的投入,要参考各厂家的价格而定,避开某些干扰因素。其次考虑耗材的长期投入,俗话说,买起马配不起鞍。(4) 服务:胰岛素泵是一个特殊的医疗设备,它需要良好的售后服务。首先是购泵后的培训,让患者灵活的操作胰岛素泵,避免因操作不当而影响治疗,这需要特别专业的技术人员(对胰岛素泵和糖尿病深入了解)。其次是日常使用中出现的问题,能及时的帮助。如患者未掌握的功能需要变动,及时助以调整。偶发的设备本身问题,及时的提供备用泵。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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任卫东

主任医师 教授

河北北方学院附属第一医院

内分泌科

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