胆总管扩张症的症状有哪些?
标签:医学科普

胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿。随着对本病认识的加深近年通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位,根据其部位形态、数目等有多种类型,下面主要为大家介绍一下胆总管扩张症的症状有哪些?

1、多数病例的首次症状发生于1~3岁,但最后确诊则往往要迟得多。囊状型在1岁以内发病几占1/4,其临床症状以腹块为主,而梭状型多在1岁以后发病,以腹痛、黄疸为主。

2、腹部肿块、腹痛和黄疸,被认为是胆管扩张症的经典三联症状。腹块位于右上腹,在肋缘下,巨大者可占全右腹,肿块光滑、球形,可有明显的囊肿弹性感,当囊内充满胆汁时,可呈实体感,好似肿瘤。但常有体积大小改变,在感染、疼痛、黄疸发作期,肿块增大,症状缓解后肿块又可略为缩小。

3、小的胆管囊肿,由于位置很深,不易扪到。腹痛发生于上腹中部或右上腹部,疼痛的性质和程度不一,有时呈持续性胀痛,有时是绞痛,病者常取屈膝俯卧体位,并拒食以减轻症状。

4、腹痛发作提示胆道出口梗阻,共通管内压上升,胰液胆汁可以相互逆流,引起胆管炎或胰腺炎的症状,因而临床上常伴发热,有时也有恶心呕吐。

5、症状发作时常伴有血、尿淀粉酶值的增高。黄疸多为间歇性,常是幼儿的主要症状,黄疸的深度与胆道梗阻的程度有直接关系。轻者临床上可无黄疸,但随感染、疼痛出现以后,则可暂时出现黄疸,粪色变淡或灰白,尿色较深。以上症状均为间歇性。由于胆管远端出口不通畅,胰胆逆流可致临床症发作。当胆汁能顺利排流时,症状即减轻或消失。间隔发作时间长短不一,有些发作频繁,有些长期无症状。

6、典型的三联症状,以往曾认为是胆管扩张症的必有症状,实则不然。在早期病例较少同时出现三大症状。由于获早期诊断者日众,发现梭状扩张者增多,有三联症者尚不足10%.多数病例仅有一种或两种症状。据各家报道在60~70%病例腹部可扪及肿块,60~90%病例有黄疸,虽然黄疸很明显是梗阻性的,但事实上许多病人被诊断为肝炎,经反复发作始被确诊。腹痛也缺少典型的表现,因此易误诊为其它腹部情况。肝内、外多发性胆管扩张,一般出现症状较晚,直至肝内囊肿感染时才出现症状。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 先天性胆总管囊肿(congenitalcholedochocyst)又称胆总管扩张症,是最常见的一种先天性异常,可同时存在其他病变。一、病理1.病 ...
    刘正新首都医科大学附属北京朝阳医院主任医师消化内科
  • 1.什么是胆总管囊肿? 单纯胆总管囊肿是指胆总管的囊样扩张,是先天性胆管囊肿中最常见的一种类型,具体病因尚不清楚, ...
    钱祝银南京医科大学第二附属医院主任医师普外科
  • 对于胆总管扩张的原因,至今尚未有明确的定论。多数认为是先天性疾病。亦有认为有获得性因素参与形成。主要学说有三 ...
    钱祝银南京医科大学第二附属医院主任医师普外科
  • 胆管扩张症为较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此称为先天性胆总管囊肿。本病可做以下 ...
    钱祝银南京医科大学第二附属医院主任医师普外科
  • 小儿先天性胆管扩张症(胆总管囊肿)是临床上最常见的一种先天性胆道畸形。其病变主要是指胆总管的一部分呈囊状或梭状扩张,有 ...
    乐盛麟广东省妇幼保健院主任医师小儿外科
  • 胆总管囊肿(choledochal cyst,CC)是小儿常见的一种先天性胆道疾病,以腹痛、腹部包块、黄疸为主要临床表现。本病一经诊断 ...
    张荣鹏临沂市人民医院副主任医师小儿外科
钱祝银教授
主任医师普外科
南京医科大学第二附属医院
X
温馨提示:
感谢您对钱祝银专家的投票,若您是钱祝银专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是钱祝银专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: