医学界网站 2013-11-12分享

百度一下“医生被砍”——

上海新华医院的医护人员被砍了

江西上饶市人民医院的医护人员被砍了

广东省东莞市长安医院的医护人员被砍了

北京同仁医院的医护人员被砍了

哈尔滨医科大学一附院的医护人员被砍了

乌鲁木齐医院的医护人员被砍了

河北医大三院的医护人员被砍了

深圳鹏程医院的医护人员被砍了

包头出诊女医生被砍了

……

每一事件——

政府集体无声，媒体集体禁言，民众依然漠视!

“时间永是流驶，街市依旧太平，有限的几个生命，在中国是不算什么的，至多，不过供无恶意的闲人以饭后的谈资，或者给有恶意的闲人作"流言"的种子。”

而被溺爱的“杀人者却居然昂起头来，不知道个个脸上有着血污……”

所以，今年深秋，温岭医生又被砍了。

微信，不断的在刷新血淋淋的记录。

我，一个从医近三十年的外科医生，已经出离愤怒了。

我没有见过现场，没有目睹那些血悚悚的场面，更没有了解受害的医者是在什么情况下被害的。

可是，无论什么情况，我们的医者都罪不致死!即便是我们的医者有意谋杀了病患，也应该有法律来制裁!

什么时侯，我们的医者竟然成了公众斩杀的对象了?

中国的医者，800多万从业人员，是天底下成才周期最长、上班最辛苦、工作时间最长、生活最没有规律、劳动待遇最低的一个群体。可他们却担负着中国十三亿人的健康保健，这是一种怎样的繁重的劳动啊!

我们的政府，我们的媒体，我们的民众，什么时侯体谅过他们?他们任劳任怨，他们无怨无悔，他们勤勤恳恳，他们兢兢业业!可是，他们和所有生存在最底层的民众一样，过着被各种利益集团、各层无良官僚的蹂躏的生活。

然而，就是这样一个弱势群体，在受尽伤害的时侯，有人进行了网络调查，说什么90%的人支持凶手!

我们出离愤怒了!

明天，谁来做医生!

微信里，不断转发着各种血淋淋的事实，转发着各种声讨的檄文!

可是，没有一个人，面对这“90%”会静下来进行反思!

80年代，我们医生在百姓眼里，是一个多么崇高的职业啊，可为什么，现在竟然对立到你死我活?

民众与医者的对立，无非来自于以下几个方面!

第一，看病难。

其实这是指看大病难的。是人都知道的，目前我们的医疗资源，80%集中在一二线大城市，为全国20%的人服务。另外20%的医疗资源，为80%生存在最低层的普通农民民众服务。要知道，那20%的群体中，过着优越优雅的生活，比较难患病;而另80%的普通民众，过着“房奴”“车奴”“粮奴”的生活，怎能不得病?因此，20%的医疗资源，为90%以上的病人服务，而80%的医疗资源，为不足10%的病人服务，这种状态，看病不难才怪!生活在中国顶级阶层的人们，是体会不到的。因为，中国最高级别的各类专家，基本上是那顶级阶层的人的“医奴”。这是一种典型的资源分配不公!(其实，教育也是一样)而这种社会不公，到头来，帐，全部算到我们医务劳动者身上了!

第二，看病贵。

看病贵吗?我是一个三十年工龄的外科副主任医师，在我手上，成千上万的病人被治好。可是，我目前坐诊，就挂号和诊金算是我的劳动所得：1元挂号，3元诊金，看一个病人，就检查、诊断、处方一流程下来，至少需要20分钟，一天看30个病人会累趴下。劳动所得是120元。一个月下来，3600元。我们怎么养家糊口?远不如一个沐足工一天洗三双脚!

一台阑尾手术，收费480元，需要1个**、3个医师、1个洗手护士、2个巡回护士，7个人，工作2个小时!一个小时的工作价值不足35元!不如一个洗头工!

可事实上，的确是看病贵。

贵从何来?

一支“粘连平”，出厂价60元。医药公司批发80元。如果就直接批发到医院，那么，卖给病人也不超过100元，可是，我们的政府，为了防止**，非得统一招标，招标后，一支630元!是出厂价的十倍多!

某厂的一个药膏，一包出厂价2元。批发给药商3元。然后，政府一招标，24元!

一项设备，出厂价100万，买给医院本来150万足够，可一进行招标，400万!

请问，招标的差价我们的医生能得到吗?

医院做一幢大楼，三千万能做好的，非得一个亿!

一个阑尾炎病人手术痊愈出院，大约一万元。其中，体现医生劳动价值的，不足1500元，其余的，都是被高昂的药品及耗材费用所占有，而这笔费用，大部份被利益集团所侵吞!

医改新农合，是一项利国利民的好政策，可是，目前的现状是：实施新政之前，一个阑尾炎住院费用二三千元就够了，实施新政之后，一个阑尾炎的住院费用是一万多元，农民需要出三四千!比之前更多!中央的政策好啊，可是，依然好不到民众身上，这块蛋糕，依然被背后的利益集团所侵吞!

看病怎能不贵!

可这贵，能怪医生吗?要我们用便宜的药，那市场得要有卖啊!我出差广州，咳嗽，去药店购买复方甘草片，一片才几分钱，效果超好，没有!就是因为便宜!

这些，难道是我们医生护士能够左右的吗?我们的医生护士何错之有?

可是最终，这些隐藏在背后的利益集团在获取大量的利益的同时，把矛盾成功的转嫁给了辛苦工作在第一线的医务劳动者!而他们，这些医改的蛀虫们，躲在血淋淋的背后，窃笑不已!

第三，看病黑。

这里面涉及的是医者的红包和提成回扣。这条，是值得我们医者反思的地方。

关于红包，这是一个民族的风俗，无关道德。

关于提成和回扣，在全民都在向“钱”看的年代，我们的政府和人民，不能要求广大医者做一个只守清贫的清道夫。当一个个贪官，包养着可以做女儿的女人们，在她们身上尽情挥洒伟哥带来的亢奋的时侯;当一个个房姐，表叔在糜烂的生活中歌舞升平的时侯，不能要求我们医生、要求我们民众，能守着资源而不取!

只是，凡事必须有一个度。君子爱财，取之有道。我们不能用红包、提成和回扣来决定对病人的态度和医疗决策。这才是我们需要反思的地方。

我们做事，必须要有自己的底线。

我们改变不了医疗资源的分配问题，我们改变不了政府招标的**问题，可是，我们能够改变自己的行为，在从事医务劳动的时侯，遵守自己的良心底线!

我在广东上班的时侯，我只收取富人阶层的红包，即使收贫民百姓的利是红包，也只收9毛或6块什么的，更多的是只收百姓的几株青菜大蒜和鸡蛋什么的。收老百姓的青菜大蒜和鸡蛋，远比收红包来得荡气回肠，收了他们的青菜大蒜鸡蛋，百姓就把我当成自家人和朋友一般。这种感觉，远比那种收黑心回扣幸福快乐得多。我把病人都当朋友，在我回乡创办骨创伤医院之后的前几年，医院近三分之一的收入，都来自三百里之外广东来求医的病人朋友!

然而，我们不能否认，我们医者队伍当中，还是有一批不择手段的害群之马!

某妇产医院，剖腹产率高达80%，仅仅为了增加一点业务收入，增加自己的几百块奖金，就基本上废除了“阴道”的第二个功能!这是有违天道啊!更有甚者，为了帮乳业公司推销奶粉获取回扣，竟然告诉产妇，第一口奶是有害的，第一个星期不能喂奶，只喂奶粉!造成一大批产妇产后无乳!为了利益，害了一代人!而这种现象绝对不只是一家医院!

某骨科医院，柯雷氏骨折这种原本95%以上的病例是不需要手术的，手术率竟然100%!医生只是为了那几百块钢板的回扣!

抬头三尺有神明，在利益面前，我们千万不能超越自己的底线啊!

所以，我一直告诫我们的员工，在手术选择上，病人有绝对手术指征的，做;病人无手术指征的，决不做;手术可做可不做的，把做与不做的利弊告知患者，让患者选择。医生收到的红包，交回给病人做住院押金的，医院给予表彰并以资奖励;医院杜绝一切药品和材料回扣。我们是在做敬天爱人的事业啊，一切当凭良心做才对得起上苍!

第四，“病人是上帝”的服务理念。

这种理念，我记得好象是九十年代初，当一切以市场化为导向的时侯，卫生部提倡的，将普通消费的“顾客是上帝”移植而来。这是一种极其错误的服务理念。医者与患者，绝对不是普通买卖双方这么简单，治疗一个病人，必须医者与患者双方共同协作、相互理解，在治疗过程中不断完善和修正方案，让病人得到最好最合理的治疗和康复。然而，就是这个“病人是上帝”的理念，近二十年来，孕育了我们的病人一副高高在上俯视医者的心态，完全是以一个外行的姿态来左右一个内行人的复杂的医疗行为，最后，所造成的不良后果，却要医者来承担!

在这个极其不平等的服务理念的引导下，怎么可能有平等的医患关系?

早在十五年前，我在东莞长安医院上班的时侯，我们一个护士给一个日本老板静脉穿刺两次才成功，这个日本老板竟然一个巴掌把我们护士打晕，可是，我们的行政部门竟然说：病人是上帝，我们不能跟他们理论!我当时就很愤慨：病人是上帝，会害死一代医务劳动者!

我们应该把病人当朋友!

只有让“病人是上帝”的服务理念，回归到“把病人当朋友”上来，我们的医患关系才可能慢慢扭转。

“把病人当朋友”，是一种平等的服务理念，医者和病人，是平等的朋友关系。而朋友，才是互相帮助，互相理解的和谐关系。

前几天，我们社区的一个病人家属，因为女儿在社区治疗三天效果不好，竟然借酒意在社区意欲殴打我们70多岁的老主任医师，社区主任打电话请示我怎么办?我告诉他们，自己人更多，怕他咋地?先把对方揍趴下再说!同时告诉他们，要学会保护自己，假如打不过，就逃吧。

对付小人，就得以小人的办法对付!对付暴力，暴力是最好的制暴办法!

我们先把病人当朋友，以对待朋友的心态去帮助病人，只要自己不存私心，那么，如果遇到病人把我们当敌人时侯，我们就要毫不犹毅的回击他!朋友就是：你敬我一尺，我敬你一丈!

在无良的医患关系中，在一次又一次的流血中，我们的政府软弱，我们的媒体禁言，我们的民众冷漠。

可是，我们不怪他们。因为，我们的政府和媒体，已经被庞大的利益集团所绑架，我们的民众，已经在民意不断的被强奸的同时，分不清是非了。

和谐社会的不和谐，巨大的社会不公，被成功的将矛盾转移到了我们800万医务从业人员身上，我们所能做的，首先是唤醒我们自己，不要再为利益做有违良心的事了。然后，通过唤醒自己，感化和唤醒我们的民众，让更多的民众起来监督在医疗行业中那些真正的硕鼠!

所幸，我们新一代领导人，已经开始给我们予希望了。政治将会越来越昌明，民众将会越来越觉醒，我们医生的血，不能白流!我们医生的血，也不会白流!

“苟活者在淡红的血色中，会依稀看见微茫的希望;真的猛士，将更奋然而前行。”(于南康)