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发现自己有蛋白尿时一定不要惊慌

标签:红斑狼疮 医学科普 | 作者:马坤岭 | 发表时间:2014-08-28 07:06:02

很多人在体检时发现自己的某项指标异常时就马上慌乱起来,这对自己的身体健康没有一定帮助。初次检查出蛋白尿,千万不要过于焦虑,应尽早到医院进一步检查以明确病因,了解蛋白尿的程度和类型,必要时还需做肾穿刺活检确定病理类型。

治疗方面首先是原发病的治疗,如糖尿病需积极控制血糖,狼疮性肾炎要积极控制狼疮活动。目前已明确部分类型的降压药、特别是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)可在一定程度上减少尿蛋白,对合并高血压的患者更是起到一箭双雕的作用。对肾小球疾病所致肾病综合征范围的大量蛋白尿常需要应用糖皮质激素和细胞毒药物等免疫抑制剂。

国内研究发现中药雷公藤提取物对很多类型的蛋白尿也有较好的治疗作用,部分特殊类型的病例可能还要采用生物制剂治疗;其他包括降血脂、抗凝也常作为辅助手段。蛋白尿的治疗是一个长期的过程,治疗方案也因人而异。使用药物后一定要定期到医生那里随访,最好相对固定看一个有经验的专家,以便及时调整治疗方案。

另外,在生活方面,蛋白尿的病人平时应该避免重体力劳动或过度劳累,如果蛋白尿量较多应该以休息为主,减少性生活的次数。在饮食方面,如果出现明显的浮肿,应该减少食盐的摄入,每天不超过3g,不食用腌制食品,尽量少用味精,要营养丰富,特别是要富含蛋白质(如鱼、虾、蛋、瘦肉等)和维生素的新鲜蔬菜。蛋白尿的病人常常同时存在血脂升高,因此需要低脂饮食。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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马坤岭

副主任医师

东南大学附属中大医院

肾内科

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