经常有很多患者朋友问：“我的痔疮采用什么手术方式比较好?”，我现在把痔疮常见的一些手术治疗事项总结如下：

(1)手术指征：保守治疗无效，痔脱出、出血严重，较大纤维化内痔、注射等治疗不佳，合并肛裂、肛瘘等，必须手术。

(2)手术原则：通过手术使脱垂肛垫复位，尽可能保留肛垫的结构，从而术后尽可能少地影响精细控便能力。

(3)手术方法：①血栓性外痔剥离术：适用于血栓性外痔保守治疗后疼痛不缓解或肿块不缩小者。②传统痔切除术——外剥内扎术：疗效肯定，费用较低，痛苦较大，愈合时间较长，常有并发症。③PPH手术：吻合器痔上直肠黏膜环切钉合术。主要适用于脱垂型III-IV度混合痔、环形痔，以及部分出血严重的II度内痔。PPH治疗脱垂痔的机理：环形切除直肠下端2～3厘米黏膜和黏膜下组织，恢复正常解剖结构，即肛垫回位;黏膜下组织的切除，阻断了痔上动脉对痔区的血液供应，使术后痔体萎缩。PPH手术与传统痔切除术相比，手术时间短、术后疼痛轻、恢复快、并发症少，但器械的价格较昂贵。④痔“钉合”术：利用PPH手术原理，用手工缝合代替PPH吻合器，具有PPH手术的优点，费用较低，但手术费时不易操作。

具体适合哪种手术，要结合病人的病情。但要做到精细、微创、微痛。