骨性关节炎知识

经常看到有些老年人走路步态蹒跚、上下楼时膝关节疼痛难忍，甚至出现“O” 形腿。实际上这都是骨性关节炎在作怪。骨性关节炎，俗称“长骨刺”、“骨质增生”，是由多种原因造成的关节软骨完整性受损而引起有关症状和体征的一组疾病。虽然表现在“长骨刺”，但是根本原因是关节软骨受破坏，软骨基质软化并失去弹性，丧失强度，并引起软骨下骨的硬化或囊性变及骨赘形成。从而产生疼痛和运动障碍，严重导致患肢病残。

1.骨性关节炎可以预防吗?

目前尚不能完全预防骨性关节炎不发生，但是通过一些措施，可以减少或延缓骨性关节炎的发生。这些措施包括减轻体重，尽量不穿高跟鞋，保护关节不要受到损伤等对骨性关节炎也有一定的预防作用。

2.得了骨性关节炎是锻炼好还是不锻炼好?

正确的适当的锻炼，可以预防、延缓和减慢骨性关节炎的进程。有益的锻炼包括：游泳、散步、骑脚踏车、仰卧直腿抬高训练及不负重位关节的屈伸活动。

有害的运动：如爬山、爬楼梯或下蹲起立等活动。

3.骨关节炎能治愈吗?

很遗憾，目前骨关节炎不能治愈。治疗的目的是对症治疗，缓解疼痛，延缓病情。药物治疗不会使退变的关节变的正常，这就如同返老还童一样是不可能的。我们可以还你一个“无痛的关节”，但不能给你一个“年青的关节”。

4.骨关节炎的治疗

早中期可行关节镜下清理术;骨关节炎晚期，药物不能控制疼痛，由于疼痛出现跛行，这是可以考虑关节置换。

5.骨刺是什么?骨刺需要“磨掉”吗?

骨刺又叫骨赘，是关节边缘骨增生，产生原因是关节的磨损退变。X线表现是骨边缘变尖和突出。有人认为尖锐的骨刺刺激周围组织产生疼痛，要磨平骨刺。其实此说法没有科学依据，骨刺是漫长的退变过程产生的，它只是骨与关节退变的一种表现，在它的表面还覆盖着一层软骨，骨刺没有直接接触肌肉、肌腱、关节囊，因此不会产生疼痛。没有必要磨平。

6.骨关节炎为什么疼痛?

疼痛是神经末梢对刺激的反应，关节炎疼痛可以由于：关节内滑膜、关节的软骨下面的骨、关节囊、关节周围的韧带、肌腱受到机械和化学刺激引起。而关节软骨没有神经因此不会疼痛，当软骨消失后其下方裸露的骨可能由于摩擦产生疼痛。

7.骨关节炎和骨质疏松是一个病吗?

是两个独立的疾病，由于骨关节炎多见于50岁以上的老年人，这部分人可能合并老年性或绝经后骨质疏松。所以两个病可能同时存在。其实骨关节炎表现是骨质增生，关节面局部骨密度不是减少而是增加，远离关节面的骨密度可以减少。需要指出的是骨关节炎的疼痛不是由于骨质疏松引起的，轻、中度的骨质疏松不会疼痛，因此不能使用补钙的方法治疗骨关节炎。