肌张力障碍性疾病----痉挛性斜颈
标签:医学科普

痉挛性斜颈是一种常见的颈部疾病,其主要病症表现为颈部肌肉呈阵发性不自主收缩,使头、颈部多动并呈各种倾斜或旋转姿势。颈部深浅肌群受累,头夹肌、颈夹肌出现不同程度的收缩。其发病过程很慢,患者的颈部深浅肌肉可有不同程度的疼痛或肥大,在情绪紧张的状况下会加重,如果通过辅助方法来对头部进行支撑可以缓解病症。这类患者的颈部肌肉经常会出现不随意阵发性收缩,对头颈部的姿势造成影响,例如可能产生颈侧倾、颈前屈,或者其他姿势异常。也有一些患者会出现周期性头颈短暂抽搐。在痉挛性斜颈的不同病程阶段,疾病的表现也明显不同。早期症状常较轻微,发作间隔一定时间;到后期发作常变为持续性,且受累区域也明显扩大;到了晚期则表为肌张力异常。根据受累的肌群不同,可以将痉挛性斜颈划分为侧屈型、旋转型、后仰型、前屈型及混合类型,到疾病后期表现为混合类型的较多。

临床治疗方法很多。根据文献资料,作者认为:对痉挛性斜颈的治疗开始先从较小的干预开始。可先行口服药物,肉毒素注射治疗,对肉毒素无反应的病人根据术前检查明确可否行副神经微血管减压术。副神经微血管减压疗效一般的可行,选择性周围神经切断术、二联术、三联术和苍白球内侧脑深部电刺激术。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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雒仁玺教授
主任医师神经外科
鄞州第二医院
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