直肠癌腹腔镜微创手术较传统剖腹手术有哪些优点
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直肠癌是一种非常常见的消化道恶性肿瘤,在人民生活方式改变、环境恶化等因素综合影响下,近年来我国的直肠癌发病率逐渐上升,成为威胁着人民身体健康的主要杀手之一。目前,外科手术切除仍是根治直肠癌的主要手段。传统剖腹手术切除肿瘤创伤非常大,仅腹部切口就长大20cm左右,术中出血较多,最主要是手术后并发症发生率高,恢复慢,给病人带来极大的身心痛苦,同时免疫功能遭受沉重打击,不利于肿瘤的治疗。如有些慢性呼吸道疾病或长期吸烟的病人,因为手术后腹部伤口疼痛剧烈,不敢咳嗽,使肺部中的痰液不能及时排出,肺部感染的风险加大,甚至导致呼吸衰竭、窒息等严重并发症,威胁病人的生命。因为剖腹手术恢复慢,术后卧床时间较长,有些病人容易发生腿部的深静脉血栓,甚至肺栓塞,引起呼吸衰竭。另外,传统的剖腹手术伤口大,发生伤口感染、脂肪液化、伤口裂开的风险大大增加,使病人的住院时间延长,经济负担大大加重。

自从1990年国外fowler首先成功地运用腹腔镜技术进行直肠癌切除手术以来,己走过了20多年的历程。随着腹腔镜技术和设备的迅速发展,因为其具有创伤小、失血少、恢复快、痛苦小、根治性好的众多优点,逐渐成为直肠癌手术的首选。腹腔镜手术仅在病人腹部打4-5个小孔,利用腹腔镜的放大作用,能够非常清晰地看见手术视野,可以在目视下仔细解剖、分离,从而减少了可能的损伤。尤其对于部分骨盆较小的病人,传统剖腹手术视野极小,不但手术助手看不到,手术者本人也只能靠手的感觉来分离,很容易损伤神经和直肠系膜,造成术后肿瘤种植复发或病人不同程度泌尿功能、性功能障碍等痛苦,而腹腔镜手术可以很好的解决上述问题。另外,腹腔镜手术有可能使传统剖腹手术无法保肛的部分低位直肠癌病人获得保肛的机会,极大地改善病人的生活质量。有些病人可能会担心,腹腔镜手术会不会切除直肠癌不彻底,肿瘤复发的机率会不会增加。关于这点可以说完全不必担忧,近年来国内外大量临床资料证明,腹腔镜手术与传统开腹手术的疗效相当,甚至有些临床研究证实,腹腔镜手术较传统开腹手术根治性更好,肿瘤复发率更低。因此,具备条件的直肠癌病人行腹腔镜微创手术是最好的选择。值得一提的是,腹腔镜直肠癌切除术的技术要求非常高,它要求手术医生具备良好的直肠癌肿瘤外科技术和腹腔镜操作技术。我们现在就是应用腹腔镜微创手术技术进行直肠癌外科手术治疗。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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