消化内镜检查是诊断与治疗消化道疾病的重要手段，然而许多患者对此项检查有恐惧感而难以接受。无痛胃镜检查成功率高，整个过程对于患者来说，无疼痛的记忆，从而提高胃镜的复查率，使原本不舒服的内镜检查操作变得更易于患者接受，且安全可靠。但在无痛胃镜检查过程中也发现了一些不良反应，尤其是在老年人群中，为了减少无痛胃镜检查中的不良反应，并且能够对老年患者这一特殊群体进行安全舒适的无痛胃镜检查的经验，做一总结：

老年患者因老年性疾病及全身并发症增多及衰老，常引起器官功能衰竭时对麻醉和手术的最大威胁。丙泊酚配伍咪达唑仑静脉麻醉下进行无痛胃镜检查安全、舒适，某些疾病由于常规胃镜检查时受检查者生理病理影响，危险性增加，被视为禁忌证。无痛胃镜技术使受检查者处于浅睡眠状态，相应地降低了机体的各种应激反应，减少了并发症的发生，但为了使无痛胃镜更加安全，在观察中注意以下方面：

1.检查前要了解患者的情况，以使对可能发生的情况有所准备，对患者有多种重要脏器疾病，一般情况较差且目前诊断情况不明者，暂不进行无痛胃镜检查。

2. 麻醉应由具有熟练麻醉基本知识与心肺复苏技术专业的麻醉医师与技术熟练的内镜医师共同进行，可减少用药量，减少操作时间，降低并发症及危险发生率，经脉用药要慢推，以防止发生静脉炎，要边用药边观察患者的生命体征。

3.胃镜进入动作要轻柔，进入口腔内，如发现分泌物较多，应先吸引，术中应严格监测血压、呼吸、心率，常规吸氧，内镜室必备的急救药品：地塞米松、阿托品、麻黄碱、肾上腺素、利多卡因，设备如吸引器等。

4. 检查后要观察30-60分钟，观察老年患者的生命体征，平稳后送出。