精索静脉曲张引起不育的原因，至今尚未完全阐明，可能与以下因素有关：

1、精索静脉内血液滞留，使睾丸局部温度升高，生精小管变性影响精子的发生;

2、血液滞留影响睾丸血液循环，睾丸组织内CO2蓄积影响精子的发生;

3、左侧精索静脉返流来的肾静脉血液，将肾上腺和肾脏分泌的代谢产物如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺可引起血管收缩，造成精子过早脱落;

4、左侧精索静脉曲张可影响右侧睾丸功能，因双侧睾丸间静脉血管有丰富的交通支，左侧精索静脉血液中的毒素可影响右侧睾丸的精子发生。