摘要：目的：探讨抗抑郁药联合阿立哌唑治疗抑郁症患者的疗效情况。方法：将120例符合抑郁发作诊断标准的患者随机分为研究组、对照组各60例，依据治疗后数周HAMD减分情况评定疗效。结果：治疗后头三周两组之间HAMD比较(p﹥0.05)减分差异不明显无临床统计学意义。六周后联合用药的减分率较高，两组差异显著。结论：新一代抗抑郁药合并阿立哌唑应用于抑郁症的治疗能有效改善病情，六周后疗效明显，减分率更高。

[关键词] 阿立哌唑 抑郁症 减分率

Abstract: -ive: To investigate the efficacy of antidepressants combined with aripiprazole treatment of patients with depression. Methods: 120 patients meet the diagnostic criteria of depressive were randomly divided into study group and control group, 60 cases in each group. After several weeks treatment, evaluated the efficacy -d on reduced rate of HAMD. Results: During the first three weeks between the two groups ,the number of HAMD between the two groups (p> 0.05) reduction rate difference is not obvious that no clinically significant. After six weeks , the study group had higher reduction rate , a significant difference between the two groups. Conclusion: The new generation of antidepressants with aripiprazole used in the treatment of depression can effectively improve the condition, better efficacy after six week, reduced rate was higher

[Keywords] Aripiprazole depression reduced rate

抑郁症是以显著而持久的心境低落为主要临床特征，且心境低落与其处境不相称，常伴有焦虑，躯体不适感和精神病性症状[1]。是一种常见而严重的精神疾病，抗抑郁药物的应用是缓解抑郁症患者症状、提高患者生活质量的有效手段。一定剂量的非典型抗精神病药对抑郁症的治疗有辅助作用，可以协助抗抑郁药更好地控制抑郁状态，而且也可以减少抗抑郁药的应用计量;尤其非典型抗精神病药中的阿立哌唑更具此类作用。

1 对象与方法

1.1 研究对象

研究病例来自本院2007年1月1日至2011年1月1日门诊和住院病人，入组标准：符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版抑郁发作诊断标准;‚以抑郁状态为主要表现，汉密尔顿抑郁量表17项版本(CCMD-3)≥17分;ƒ排除严重躯体疾病;共120例。按照随机数字表的方法将纳入病例分为研究组60例，对照组60例;研究组中男性54例，女性6例，年龄18-62岁，平均(32±11)岁，平均病程(6.6±4.1)个月。对照组中男性53例，女性7例，年龄16-62岁，平均(31±12)岁，平均病程(6.6±5.1)个月。两组性别、年龄构成、病程比较差异没有统计学意义。

1.2 研究方法

采用开放平行对照设计，研究组博思清一周内剂量加至10mg/d,对照组单用抗抑郁药一周内加至治疗量。两组抗抑郁药的剂量根据病人的临床实际状况进行调整，研究过程为6周。

研究组中应用抗抑郁药有：文缓30例、度洛西丁24例，伏氟沙明3例，西酞普兰3例。对照组分别为文缓30例、度洛西丁25例，伏氟沙明3例，西酞普兰2例。抗抑郁药的剂量分别是，研究组：文缓75-150mg/d、度洛西丁20-40mg/d，伏氟沙明50-150mg/d，西酞普兰20-40mg/d。对照组：文缓75-225mg/d、度洛西丁20-60mg/d，伏氟沙明50-200mg/d，西酞普兰20-60mg/d。

研究组与对照组分别有2例和3例脱落。因为疗效差无法继续研究而退出研究者分别为1例，因为不能耐受不良反应而退出者1例。

1.3疗效评价

治疗后第1、2、4、6周应用HAMD疗效评定，将四序周的HMAD加权统计。HAMD减分率≥50%为有效，减分率﹤小于50%为无效，HAMD评分≤7分为临床治愈。

2结果

两组治疗后各随访点HAMD较自身基线值均下降显著，(p