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话说梅核气

标签:慢性咽炎 医疗指导 | 作者:刘元堂 | 发表时间:2015-01-21 22:12:59

话说“梅核气”

梅核气,英文译作(imagined bolus in throat)。中医是指咽喉中有异常感觉,如梅核塞于咽喉,咯之不出,咽之不下,且多时作时休,时轻时重为特征的咽喉症状。在西医,就称之为咽异感症,可能与咽炎有关,但绝非单纯的咽炎所能概括或包括的。

梅核气的主要特点是:患者自觉症状严重,大夫检查没有阳性体征,既无全身病变,更无前驱症状。别人看来多不予以同情,故患者总没好的心情。致使很多患者恐惧是喉癌或食道癌而致思想负担沉重。久之可演变成忧郁症。其另一个特点是:该病多于患者的情绪有关,往往在工作紧张时或睡着后或专心做事时可以完全消失,而闲暇无事或情志不畅时症状加重。进食,大口小口、干的稀的,下咽时通畅无阻,反而在吞咽口涎或空咽时更觉吐之不出,咽之不下加重。

这种患者,还有一个共同的特点:就是生活衣食无忧,又近退休或已退休无事所做,又无业余爱好,蹲在家里,不知所措,无法宣泄内心情感。在妇女再加上更年期综合征,就更易患此病。甚至出现精神抑郁,心烦疑虑,胸胁胀满,纳呆,困倦,消瘦等。

其实该病的诊治非常容易。首先借助现代仪器:喉内窥镜做咽喉部局部检查,一目了然,就可确诊有无增生物,有无炎症;还可以用X线吞钡或食道镜检查食道有无器质性病变。

梅核气的治疗:除了适当的药物辅助调理之外,更重要的是心理的自我调整:乐观的心情;规律的生活,戒烟酒,少吃刺激性食物,保证睡眠。简而言之几句话:多干活,少生气,哪里高兴那里去。会唱歌的去唱歌,会演戏的去演戏,会跳舞的去跳舞,会下棋的去下棋。啥都不会去聊天,“陈谷子烂芝麻”聊一起。

梅核气的药物治疗:口服B1、谷维素,女同志可加服保健药“大豆异黄酮”中药以化梅消结疏肝理气解郁为主。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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刘元堂

主任医师 教授

天津中医二附属医院

耳鼻喉科

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