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早泄的治疗经验

标签:性功能障碍 疾病治疗 | 作者:刘刚成 | 发表时间:2016-08-17 21:57:40

早泄

:性交时间很短即射精,有的阴茎尚未与女性接触,或刚接触女性外阴或阴道口,或刚进入阴道不到2min ,女性还未感受到性快感就射精,射精后阴茎随之疲软,不能完成性交,不能维持正常的性生活的一种病症。

三个要素:

1:射精潜伏期短;

2.控制射精能力差;

3.3.性满足程度低;

分度:

1.轻度1-3min,能抽到15下以上,不能控制射精;

2.中度抽到1-15下,时间小于1min,不能控制射精;

3.重度阴茎不能插入阴道内,或者插入阴道内抽到即射精;

分类

原发性早泄,继发性早泄,境遇性早泄,早泄样射精功能障碍。

病因:

1.精神心理因素

1.1能否满足女性性欲

1.2久别重逢时

1.3新婚初次性生活

1.4疲倦时性生活

1.5夫妻关系不融洽时性生活

1.6长期性纵欲过度(看黄色小说、电影,皮质中枢性兴奋引起习惯性早泄)

1.7自卑时性交

1.8畏惧疾病

2.器质性疾病:

1.1生殖器的疾病:畸形、包茎、包皮过长、炎症、前列腺炎、精囊炎等

1.2脑疾病:多发性硬化症,脊髓水肿,脑血管意外;

1.3全身疾病:体质虚弱

1.4其他因素:阴茎头高度敏感,勃起困难,药物,甲状腺功能异常,

检查:

1.体检: 进行生殖器的检查,还有神经检查。

2.特殊检查:神经生理学检查,背神经诱发电位,神经肌电图,自主神经功能检查,阴茎血管检查,膀胱镜,经直肠超声,尿流率,勃起功能,阴茎震动刺激实验,

3.心理疾病评估。

实验室检查

进行外生殖器及前列腺疾病等诱发病因检查,

阴茎震感阈值测定:复杂性早泄科性检查

早泄评估问卷调查表:早泄诊断工具,阿拉伯早泄指数,中国早泄问卷调查表及其他量表

治疗

1.药物治疗:抗焦虑抑郁药物,枸橼酸西地拉非,a受体拮抗药,中成药物(伊木萨克片,麒麟丸,还少胶囊,强肾片),局部用药,

2.心理治疗:传授早泄知识,女方配合

3.行为治疗:阴茎挤捏,性工具疗法,性交前自慰

4.间断式性交法

5.避孕套治疗

6.有原发病需要治疗原发疾病


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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刘刚成

主治医师

三峡大学附属仁和医院

泌尿外科

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