红糠疹需与下列疾病相鉴别。

1.银屑病 损害为层层云母样银白色鳞屑。剥去鳞屑可见Auspitz现象。累及头皮时。头发呈束状。掌跖无角化过度。本病与毛发红糠疹在组织病理学上是截然不同的。

2.扁平苔藓 损害为多角形或多边形紫红色或暗红色发亮扁平丘疹。很少累及面部。头皮及掌跖。组织病理有特异性。

3.脂溢性皮炎 本病早期不易与毛发红糠疹区别。但后期毛发红糠疹可出现典型毛囊角化性丘疹及掌跖角化。鉴别并不困难。

红糠疹的治疗原则 1.抗角化治疗;2.止痒治疗;3.按红皮病治疗;4.外用药物治疗;5.光化学疗法;6.中药疗法。

用药原则 1.长期应用维生素A须注意过量中毒症状，如精神情绪激动，食欲减退，皮肤瘙痒干燥，疼痛性骨肥大等;2.久用水杨酸软膏须注意毒性反应;3.病情严重，其他治疗方法无效时，可用免疫抑制剂;4.发展为红皮病者需用皮质类固醇激素，同时给以抗生素，加强支援疗法。