患者：小孩7个月 在重庆儿童医院检查出 头部左顶叶动静脉畸形续发性 婴儿痉挛症 医院称孩子小不好做手术.寻求医生我孩子现在能不能治,家人担心如果不做手术脑内的血管畸形怕随时发生危险,婴儿痉挛症也得不到好转,影响他的智力和生长发育,现在吃药一个月(德巴金)早晚各一次,3毫升,效果越来越差,每天还是要点头发作数次.孩子是不是应该越早做手术效果就越好? 请问该怎么治疗?北京天坛医院神经介入科刘爱华北京天坛医院神经外科刘爱华：

您好，您小孩的影像图片不太清楚，如果脑动静脉畸形诊断明确的话，您小孩7个月，可以先保守治疗，待小孩年龄大一些后再行介入栓塞、伽马刀或开颅手术。

您小孩的癫痫请您到大医院的癫痫中心就诊，调整用药与剂量，一般癫痫发作都可以控制的!

如果您方便的话，您也可以我院就诊，

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北京天坛医院 神经外科(神经介入病房) 刘爱华

患者：介入栓塞、伽马刀或开颅手术 要多大年龄才可以做?北京天坛医院神经外科刘爱华：

一般而言，一岁半以上就较为安全了。

北京天坛医院 刘爱华

患者：非常感谢刘大夫的答复,那么现在还是能不能考虑先给孩子做手术呢?孩子是不是脑血管畸形才引起的婴儿痉挛症,用药能不能控制住?如果在等一年,等他大点那么在这个期间会影响孩子些什么呢?会不会让病情加重,影响发育呢?如果早做手术就能早好吗,就不会影响他的发育了呢.北京天坛医院神经外科刘爱华：

您小孩手术的主要风险是全身麻醉以及术中失血等，所以手术风险很大!

您说的婴儿痉挛症以及用药问题，请咨询神经内科相关专家!

我明白您的顾虑，但对于您的小孩，只能是权衡利弊，选择对他较为有利的治疗方法、手段以及时期，任何一种医学处理都有一定的风险与并发症，难有万全之策!

北京天坛医院 刘爱华

患者：那么医院都是要求等孩子稍大一点来做手术吗?比如说开颅手术. 如果是做介入,孩子小应该要求没这么高吧, 孩子太小,也不会讲话,血管畸形平时有什么症状没有呢,比如说头痛?谢谢刘医生细心又不厌其烦的解答.患者：分成两张放大的CT片北京天坛医院神经外科刘爱华：

择期治疗的病人，做介入治疗一般也要求患儿最好1岁半以上

您小孩好像还有一个较大的血管瘤，只是无法确定是动脉性的还是静脉性的血管瘤，如果是动脉性的血管瘤那就有一定的破裂出血风险了，建议您拿资料前往我院脑血管专科就诊，

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北京天坛医院 刘爱华

患者：刘大夫 孩子现在8个月了是 动静脉血管畸形 最近孩子的病好象越是严重了,德巴金那药吃了没效果，这个月医生叫我们换了药，吃硝西泮片早晚一次 一次半片 醋酸泼尼松片 一天三次 一次一片 药的效果还不错 很少有点头发作了 可最近这个星期 孩子整个人像是软绵绵的 没精神 头总抬着往天上看 脚也不怎么站了 逗他会笑 但整个人就是很没力气 一天就总是喜欢睡觉 是不是吃了药的副作用?那两种药有什么副作用啊?还是那血管畸形变严重了啊?现在应该考虑尽早给孩子做手术吗 ? 我怕他现在这个样子会瘫.北京天坛医院神经外科刘爱华：

您好，您小孩好像还有一个较大的血管瘤，只是无法确定是动脉性的还是静脉性的血管瘤，您小孩可能是颅内动静脉瘘，但如果是动脉性的血管瘤那就有较高的破裂出血风险了，建议您拿资料前往我院脑血管专科就诊，

抗癫痫治疗请您咨询相关专家调整用药，一般可以控制的!如果是脑血管畸形，患儿症状并无明显加重的话，可以先考虑定期观察保守治疗!

北京天坛医院 神经外科 刘爱华

患者：刘大夫 小孩患的是颅内动静脉畸形 和 婴儿痉挛症 现在给小孩动手术大概需要多少费用,?北京天坛医院神经外科刘爱华：

脑动静脉畸形栓塞治疗费用大约2-6万

刘爱华