(多指、多趾;并指、并趾、环状缩窄等的诊治)

1. 先天性手指、脚趾畸形有哪些?

最常见的有并指(趾)、多指(趾)、环状缩窄畸形;较严重的有分裂手畸形、巨指(趾)畸形等。

2. 什么是并指(趾)畸形，怎么治疗?

并指是相邻的手指(脚趾)部分或全部相连。轻者仅部分皮肤相连、重者全部皮肤甚至指甲和部分指骨相连。常见的是示指、中指或中指、无名指之间发生并指，重者可发生3个或4个手指并指，手指和脚趾可同时发生。

一般需要手术治疗，分开并指，重建指蹼和防止指(趾)侧线状瘢痕挛缩，以皮瓣修复最佳，尽量应用并指皮肤，不够的地方才需要做皮肤移植。如为2个手指并指，可一次完成。如为3个或更多的手指并联，需分次手术。如4指并指，先分开中、环指并指，二期再分开示、中和环、小指并指，以避免分指时中间手指的血运障碍引起手指坏死(脚趾亦然)。

3. 什么是多指(趾)畸形，怎么治疗?

多指(趾)，顾名思义，就是多长了手指或脚趾头，轻微的仅仅指(趾)端分叉，或赘生了一个发育不全的指(趾)头，仅有皮肉相连，严重的有完整的手指(脚趾)形态。最多见的是复拇畸形，即在大拇指外侧多生长了一个较小的拇指，或一个脚上长了6个甚至7个脚趾。

多指(趾)的治疗需要手术切除多余的手指或脚趾，并改善和加强保留指(趾)的外观和功能。

4.什么是环状缩窄畸形，怎么治疗?

环状缩窄畸形，指的是在手指、脚趾、手腕或脚踝部位出现的皮肤环状缩窄，缩窄远端手指或脚趾肿胀。轻度，影响外观;重度，缩窄远端脚趾或手指停止生长甚至坏死。

环状缩窄畸形都需手术治疗，切除缩窄的皮肤条索带，再用“连续Z改型”的方法让缩窄部位的皮肤变平复即可。

5. 先天性手指、脚趾畸形的治疗时间：

先天性手指、脚趾畸形不仅仅影响外观，还会影响到手指或脚趾的生长发育，严重的环状缩窄甚至于导致远端手指、脚趾的停止生长。因此，环状缩窄畸形和部分多指(趾)、并指(趾)畸形在3-6月时即可手术，较复杂的手指、脚趾畸形，如分裂手、巨指(趾)等可以在2-7岁时手术纠正。