谈谈《科学氧疗》

健康重庆，健康每一天。欢迎来到《健康大学堂》，我是来自解放军第三军医大学新桥医院高压氧治疗中心的李宁主任，今天我给大家谈谈有关《科学氧疗》的健康话题。

一、首先我们讲讲什么是氧疗?

氧疗又称氧气疗法，它是指在人体缺氧或将要出现缺氧的时候，通过给氧以增加吸入气体的氧浓度，提高动脉血氧含量，改善组织供氧，促进组织细胞新陈代谢，以达到治疗疾病、缓解症状、促进康复和预防病变、增进健康为目的的一种治疗方法。主要包括常压吸氧(普通吸氧)和高压吸氧(高压氧治疗)。

如肺部疾病(支气管哮喘、肺气肿等)、心血管系统疾病(冠心病、心力衰竭、风湿性心脏病等)、脑血管疾病(脑溢血、脑栓塞)、高原反应与高原病(高原肺水肿、高原脑水肿)、老年病(血管硬化、眩晕、偏头痛、老年性痴呆等 睡眠性低血氧症等)、失血过多、发热、失眠和疲劳等等情况。

二、空气中氧含量变化对人体的影响有那些?

缺氧程度氧气浓度身体变化及症状

正常空气浓度21%正常状态

安全极限浓度18%开始发生变化

第一阶段缺氧16%呼吸以及脉搏次数增加、头痛、恶心

第二阶段缺氧12%眩晕、想吐、浑身无力、易摔倒

第三阶段缺氧10%脸色苍白、意识不清、呕吐

第四阶段缺氧8%昏倒、昏睡、八分钟内死亡

第五阶段缺氧6%痉挛、呼吸停止

三、氧疗有那几种方法?

1.常压吸氧---普通吸氧：在常压环境(一个大气压=760mmHg)条件下吸高浓度氧，也就是医用氧，氧浓度大于99%(符合国家药典规定医用氧标准);如病房的鼻塞法吸氧和氧吧面罩吸氧。它的应用十分普遍。

2.高压吸氧---高压氧治疗：在高压环境(大于一个大气压=760mmHg)条件下吸高浓度氧。如高压氧舱吸氧和婴儿氧舱吸氧。目前统计表明高压氧可治疗100余种疾病，涉及到急救、脑外科、烧伤整形科、口腔科、耳鼻喉科、内科、妇产科、儿科、骨科、神经内科、皮肤科、肿瘤科等，并向康复、运动、保健等方面。

四、那么氧疗的治疗作用有那些?

它实质上是一种重要的自然疗法，它既没有侵害性，又没有毒作用，能使机体增强抵抗疾病的能力和消除病痛的方法。高压氧治疗在这方面尤为突出：

(1)高压氧可提高血氧张力、增加血氧含量，使组织内氧氧含量和储氧量相应增加，血氧弥散及组织内氧的有效弥散距离亦增加。

呼吸空气时，PaO2在13.33kPa左右，溶解氧为0.3ml;

若改吸纯氧，PaO2高达88.64kPa，溶解氧量达2.0ml，提高6倍以上;

呼吸3ATA纯氧时，PaO2达292kPa，物理溶解氧量达6.6ml，增加22倍;

可有效地改善机体缺氧状态，治疗因缺氧所导致的一系列疾病如一氧化碳中毒、急性脑缺氧等。

(2)高压氧对血管有收缩作用，故可减少血管渗出，改善各种水肿，如脑水肿、肺水肿、肢体肿胀、创面渗出等。

(3)高压氧可促使侧枝循环的建立，对断肢再植术后及植皮术后伤口更快地建立侧支循环，改善微循环。

(4)高压氧对厌氧菌的生长繁殖有明显的抑制作用，故对气性坏疽等厌氧菌感染性疾病有良好疗效，被称为“绿色抗菌素”。

(5)高压氧对进入体内的气泡有压缩作用，故对于减压病、气栓症等有特殊效果。

(6)此外高压氧还可与放疗和化疗起协同作用，增强放疗和化疗对恶性肿瘤的疗效和降低放疗和化疗引起的毒副反应，如脱发、恶心、呕吐等等。

五、什么人需要接受长期家庭氧疗?

休息状态下存在动脉低氧血症, 即呼吸室内空气时,其动脉氧分压≤55mmHg或动脉血氧饱和度≤88%. 这是长期氧疗最主要的适应症。

六、怎样才能了解自己是否缺氧?

通常应该到医院去进行血气分析检查，它能帮助确定你血液当中氧分压是多少?二氧化碳分压是多少?如果当您的氧分压60mmHg，或咨询专科医师确定是否可停止氧疗。

好，最后我谈谈可能是您最想知道的，也是您最担心的，吸氧有这么多的好处，它会中毒或成瘾吗?

在这里，我可以肯定的告诉您，只要我们科学合理的氧疗是不会发生氧中毒或成瘾的!

因为，使用密闭式呼吸面罩在常压下吸入高浓度氧(70%以上)，而且超过一定时间以后，或在高压下吸氧超过一定时间，就会引起氧中毒。如在2个大气压下连续吸氧2小时以上，会出现氧中毒。但常压下如果用密闭式呼吸面罩吸100%纯氧，只要在24小时内暂停吸氧4次，每次15-20分钟，就不会发生氧中毒。一般情况下，我们都是用鼻塞式吸氧管吸氧，流量为2-3升/分钟。如用鼻管供以纯氧，每分钟氧流量提高一升，肺内的有效氧浓度才可提高4个百分比。则当你每分钟吸3升氧气时，你肺内的有效氧浓度为 21%+4%×3=33%，离氧中毒所需的浓度还差一大截，根本不会发生氧中毒的。

愿《科学氧疗》给您带来健康，给您带来好心情!

好，今天关于《科学氧疗》的话题我们就说到这里，在明天的同一时间里或以后，我们将继续聊聊有关健康的或《科学氧疗》的其它话题，欢迎您到时继续收看我们的健康节目。

谢谢!再见!