颈部淋巴结核的诊治
标签:经典问答

患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 你好,我老公的肺结核3个月了,正在治疗,最近又发现右侧颈部有肿大,用手摸去不太硬,不知道是不是淋巴结核,怎么才能知道是不是淋巴结核呢,要是得了要怎么样才能治好

河北省胸科医院微创外科李建行:颈部淋巴结肿大常见于3种情况:1 淋巴结炎:常继发于牙龈炎、咽喉炎、鼻窦炎及耳部炎症,多伴有发热和局部疼痛;2 身体其他部位的恶性肿瘤的颈部转移,表现为无痛性增大,一般可以查到原发病灶;3 淋巴结核:大多有胸部或其他部位的结核病史,颈部肿块经历3个阶段——增生、融合、液化坏死,针吸活检可以抽出脓液。治疗方面强化抗结核治疗是前提,一般颈淋巴结核单纯内科保守治疗很难痊愈,一旦出现液化坏死,肿块变软、表皮变红,将很快出现破溃,形成窦道,也就是老百姓常说的“老鼠疮”,伤口迁延不愈,瘢痕大且不规则,影响美观。所以颈淋巴结核大多需要行病灶切除术来彻底治愈,而且最好在破溃之前手术,可以避免形成“老鼠疮”。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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李建行教授
主任医师微创外科
河北省胸科医院
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