血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白，主要分A、B、C、D、E五类，主要在肝(部分在小肠)合成，载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分。 　　载脂蛋白：Apolipoprotein

基本概念血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。

载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的蛋白质组分，主要分A、B、C、D、E五类

。基本功能是运载脂类物质及稳定脂蛋白的结构，某些载脂蛋白还有激活脂蛋白代谢酶、识别受体等功能。主要在肝(部分在小肠)合成，按ABC系统命名，各类又可细分几个亚类，以罗马数字表示。

载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分，赋予脂类以可溶的形式，而且在血浆脂蛋白代谢中起重要作用：(1)促进脂类运输;(2)调节酶活性;(3)引导血浆脂蛋白同细胞表面受体结合。是功能上极其活跃的一组血浆蛋白质。

参考：载脂蛋白B(Apolipoprotein B)

人的载脂蛋白有两种表达形式: apoB-48和apob-100。该基因的序列在肝、肠组织细胞中是相同的,但产物不同。在肝细胞中,产物为4563个氨基酸残基的肽：apoB-100; 但在肠细胞中,产物为只含2152个氨基酸残基的apoB-48, 缺失了apoB-100的N端同LDL受体结合的结构域。原因是在mRNA水平上将2153位的谷氨酰胺的密码子CAA中的C编辑成为U,形成一个终止密码子—UAA,结果使蛋白质的合成提前终止,合成一个新的相对分子质量约为250kDa的蛋白质。

载脂蛋白A1【参考值】

男性：0.92～2.36g/L

女性：0.8～2.10g/L

【方法学变异】

免疫电泳扩散法的分析变异系数为5%

【生物学变异】

1.升高 用抗癫痫药升高约20%、乙醇升高约20%、低血脂症升高约15%。在女性口服避孕药升高约10%、绝经约升高4%，雌激素约升高3%。

2.降低 用促黄体生成素约降低3%。

【病理学变异】

动脉粥样硬化(尤指引起阻塞者)、糖尿病、高脂蛋白血症、肝功不足均可导致载脂蛋白A的降低。

【医学决定性水平】

0.5g/L：低于此值表明存在脂代谢紊乱和用于饮食治疗的观测。

载脂蛋白a1偏低的原因载脂蛋白是血浆脂蛋白的重要组成部分，可分为a、b、c、d、e五类，各类又可细分为多个亚类，载脂蛋白a1就是载脂蛋白的一个分类类型。载脂蛋白a1作用主要有运载脂类物质以及稳定脂蛋白结构，在脂蛋白的代谢中海起到促进脂类的运输、调节酶活性以及引导血浆脂蛋白与细胞表面受体结合等重要作用。

载脂蛋白a1偏低的原因

载脂蛋白a1偏低的原因主要为肝脏功能受损，肝细胞合成载脂蛋白a1减少造成血液中载脂蛋白a1偏低。载脂蛋白a1偏低常见于患有动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等疾病的患者。

载脂蛋白a1偏高的原因1、服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白a1偏高，如果停药后，即可恢复正常;

2、长时间过量饮酒就会引起载脂蛋白a1偏高，这时候一定要停酒，以后不饮酒，载脂蛋白a1就会恢复正常;

3、妊娠期间也会引起载脂蛋白a1偏高，这是正常的生理性现象;

4、肝脏出现异常，患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白a1偏高，若不及时治疗，容易转化为肝硬化。

载脂蛋白B 【法定剂量参考值】

男性：0.42～1.14g/L

女性: 0.42～1.26g/L

【分析变异】

免疫电泳扩散法的变异系数：CV=6%

【生物学变异】

20～60岁的年龄段约升高20%，肥胖(体重过载)升高，在女性用促黄体生成素可使结果升高19%左右。

运动降低约2%，素食降低约2%，低血脂症可减低10%左右，在女性雌激素约降低6%(亦有人报道降低30%)，许多治疗药物，如：消胆胺(不影响VLDL)、安妥明、烟酸、右旋甲状腺素、门冬酰胺酶等均可导致载脂蛋白B的降低。

【病理学改变】

1.增加 高脂蛋白血症、糖尿病、动脉粥样硬化、心肌梗塞。

2.减少 见于心肌局部缺血和肝功不全。

【医学决定性水平】

1.60g/L:高于此限存在脂代谢紊乱并用于饮食治疗的观察。