骨肿瘤在人群中发病率约为0.01%，其中良性占50%，恶性占40%，肿瘤样病变占10%左右。李主任采用皮下植入化疗泵技术，让骨肿瘤的治愈率提高到80%，并且大大提高了患者的保肢率。下面由李鼎锋教授为大家详细介绍骨肿瘤相关知识。

问：什么是骨肿瘤，预后如何?

答：骨肿瘤是发生于骨骼或其附属组织(血管、神经、骨髓等)的肿瘤，有良、恶性之分，发病率不高。良性骨肿瘤易根治，预后良好;骨肉瘤和软组织肉瘤是最常见的骨原发性恶性肿瘤，骨肉瘤75%的发病年龄在10-20岁，软组织肉瘤多中年发病，恶性骨肿瘤有发病快，痛苦大，预后不好这几个特点。

问：骨肿瘤容易误诊为哪些疾病?

答：临床上多见的有创伤性骨折的骨痂误诊为骨肉瘤，疲劳性骨折误诊为骨肉瘤，骨肉瘤误诊为良性骨母细胞瘤。所以我建议诊断疾病需要病理、临床、影像三结合。并且结合患者的年龄、病史、部位、手术所见等因素去分析。

问：如何从症状上鉴别良、恶性骨肿瘤?

答：良性骨肿瘤是先有肿块再有疼痛，而且患者往往疼痛感不明显，发病比较缓慢，无明显的全身症状;恶性肿瘤则是先有疼痛再有肿块，而且疼痛感比较重，尤以夜间疼痛明显，肿块生长也是非常迅速的，患者可有发烧、消瘦等全身症状。

问：骨肉瘤患者有哪些临床症状?

答:首先会有持续性压榨样疼痛，数周内疼痛进展加剧，安静痛夜间痛，局部压痛;然后会有肿块，质地不定，局部皮温高，皮肤发红水肿静脉曲张;还有就是关节活动受限，累及骨骺时，关节内积液，关节功能障碍，病理性骨折。

问：骨肉瘤应该怎样规范治疗?

答：骨肉瘤的治疗模式应该是“化疗+手术+化疗”。术前化疗也称为新辅助化疗，它可以使患者5年生存率从20%提高到70%-80%，手术保肢率高达80%。化疗必须遵循“联合、足量、长期、间断”的原则，我提倡个性化的治疗方案。

问：为什么手术前要先做化疗?

答：因为恶性骨肿瘤的病灶存在原发灶、卫星灶(跳跃灶)、远道的亚临床灶，如果术前不化疗，会导致手术不彻底，术后很容易复发。相反，术前有效的化疗可以提高患者的生存率，并且可以大幅提高保肢率。

问：化疗泵治疗恶性骨肿瘤有什么特色?

答：皮下埋入式动脉化疗泵进行骨及软组织实体肉瘤导向化疗，可有效提高肿瘤区域化疗药物持续高浓度，药物浓度提高一倍，疗效提高10倍。增加对瘤细胞内的物理扩散能力，可以使肿瘤区域的化疗药物维持在高浓度平台期。

问：骨肿瘤患者生活上要注意什么?

答：首先肿瘤患者需要调整好情绪，豁达、开朗的生活态度才是对抗疾病的首要前提;其次是调整生物钟，早睡早起，要有规律的作息时间;然后是合理的膳食，正常饮食适当添加营养就行;最后我提倡患者加强体育锻炼。