生活无小事,腰突预防不可少
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近年来,腰椎间盘突出年轻患者越来越多,部分患者经过保守治疗后症状并未减轻或者无效果,则需要手术治疗来祛除痛苦。随着年轻患者不断增多,腰椎间盘突出的预防就显得很重要的,因为腰椎间盘突出会严重影响正常的生活及工作。

28岁的张小姐在一次弯腰搬重物后,出现腰背疼痛及右下肢放射痛,去医院做CT、磁共振MRI影像检查后,被诊断为腰椎间盘突出症。张小姐选择保守治疗,经过半年左右的保守治疗效果并不明显,之后张小姐选择前往医院进行手术治疗,医生为张小姐进行经皮椎间孔镜技术,手术非常微创,在皮肤上只有半个米粒大小的切口,不损伤骨骼及穿刺通道,利用穿刺针穿到椎间盘中央,把突出的中央髓核摘除,为张小姐解除了痛苦。

经皮椎间孔镜技术是目前需要手术治疗腰椎间盘突出症患者的最佳选择,是目前最微创、最经济的手术。适用于该技术治疗的腰椎间盘突出症的患者有以下指征:

① 腰突症诊断明确、经正规非手术治疗六个月无效者;

② 反复发作、症状严重者;

③ 腰椎间盘突出、脱出和椎管内游离者;

④ 剧烈疼痛无法缓解并继续加剧者;

⑤ 腰椎间盘中央型突出伴马尾神经受压损伤者;

⑥ 腰椎间盘突出症合并侧影窝狭窄、局限性椎管狭窄者。

保护腰椎,预防腰椎间盘突出刻不容缓。生活中,哪些操作会容易导致腰椎间盘突出呢?

一、弯腰搬重物

直接弯腰搬东西,会造成腰椎间盘突然受到很大的压力,很容易使腰椎间盘通过薄弱的区域突出去。搬抬重物时应该先单膝跪地,尽可能将重物靠近身体,利用手臂举起重物至大腿中间,然后以保持背部笔直的方式地站起;起身后重物要尽量贴近身体。

二、单手提重物

单手提重物时,为了保持平衡,整个身体就会倾斜,这样腰椎间盘两边的受力就不均匀了,肌肉的紧张度也不一样,对腰椎间盘的危害很大。应该双手尽量提相同重量的物品,保证躯干平衡,腰椎受力均匀。

三、跷二郎腿

坐位时翘二郎腿,会让骨盆处于倾斜状态(一边高,一边低),这样连带着腰椎承受的压力也会不均,同样腰椎间盘受力也会不均,长此以往可能会造成腰椎间盘突出。

四、长期直立工作

长期直立工作会导致腰部的肌肉紧张,长时间站着腰部就一直保持紧绷状态,这样腰椎长期受力也是增加的,腰椎间盘突出的风险也会增大。工作时可以在脚下踩个踮脚物,双脚可以轮替着来,这样做不仅可以让腰椎往前凸(正常的腰椎就该往前凸),同时还能缓解腰背部的肌肉紧张。

五、不良姿势

窝在沙发或凳子上会导致腰椎前凸度减少,腰椎间盘的压力增加;长时间维持这个姿势,会让腰椎间盘老得更快。因此,坐着的时候保持上身挺直,收腹,下肢并拢。如果是坐在有靠背的椅子上,除了前面的几点,还应该尽量将腰背紧贴椅背,这样腰部、背部肌肉就不会太疲劳。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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廖博副教授
副主任医师骨科
空军军医大学唐都医院
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