胸椎管狭窄症是指由胸椎椎管内多种病理改变中的一种或多种因素作用导致胸椎管容积减小。近日，唐都医院脊柱外科廖博团队接诊一例主诉为“双下肢无力、行走障碍”的患者，经诊断，患者被确诊为胸椎管狭窄，手术治疗后患者症状改善明显。

患者陕西宝鸡人，于半年前出现下肢无力症状，未重视也未作治疗。近来，患者症状出现明显加重，出现行走障碍，难以在独立行走，就诊于当地医院被诊断为胸椎管狭窄。患者为进一步诊断、治疗，在当地医生的建议下选择唐都医院脊柱外科就诊。

唐都医院脊柱外科廖博教授接诊后根据患者病情、病史、症状、体征以及影像学检查，确诊为胸10-11椎管狭窄(重度)且呈现脊髓受到，手术指征明确，建议及时手术给受压的脊髓减压。

疾病介绍：胸椎管狭窄可能造成哪些危害?     胸椎管狭窄是由于胸椎椎管内韧带肥厚与骨化、椎间盘硬性突出、椎体后缘骨赘、椎管发育性狭窄等病理改变中的一种或多种因素作用导致胸椎管容积减小。其对患者造成的主要危害为对胸段脊髓和(或)神经根的压迫。

胸段脊髓和(或)神经根的压迫后，可能对患者造成多种危害：

1、导致一侧或双侧下肢出现疼痛、麻木、无力等症状，甚至出现行走障碍(比如此例);

2、胸段脊髓受到严重压迫时，患者可能出现间歇性跛行;

3、患者可能出现大小便功能障碍或(和)性功能障碍;

4、患者胸椎管狭窄可能导致其出现胸腹部束带感;

5、患者可能出现胸壁或腹壁放射性疼痛。

术后

1、患者就诊时所诉下肢无力、难以正常行走症状明显缓解;

2、患者入院时下肢肌张力降低，肌力正常;

3、患者没有出现脊髓、神经损伤或其他并发症;

患教知识：胸椎管狭窄该怎么治疗?

从临床研究来看，治疗胸椎管狭窄症唯一有效的手段是手术，但是考虑到胸椎管减压术术的技术难度较大、风险较高。因此，脊柱外科多建议脊髓受压症状不明显的患者可在建立随访后，短期内尝试药物或药物保守治疗。当患者表现出轻微脊髓受压症状，但呈现进行性加重时，临床建议患者手术;当患者表现出明显脊髓受压症状时，建议患者手术。手术术式则可根据患者病情具体选择。