病例:椎间孔镜治疗腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出症一例
标签:医学科普

腰4/5、腰5/骶1是人体中是承受压力较大、活动度较大的部位,但后纵韧带却相对较窄,所以腰椎间盘突出症好发于此部位。近日,唐都医院脊柱外科廖博团队接诊一例腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出患者,椎间孔镜手术后,患者术前症状缓解,恢复良好,无不适。

患者老年女性,56岁,陕西渭南人。6个月前,患者无明显诱因下出现反复腰痛,患者未重视亦为做治疗;2个月前,患者出现右侧下肢麻木、疼痛,并逐渐扩大至右足底,患者就诊于当地医院被诊断为腰椎间盘突出,选择保守治疗,症状缓解不明显;近日,患者症状加重,出现右下肢感觉麻木,行走障碍,为进一步诊断治疗,选择唐都医院脊柱外科就诊。

唐都医院脊柱外科廖博教授接诊后根据患者病情、病史、症状、体征以及影像学检查,确诊为腰4/5、腰5/骶1椎间盘突出,且突出的椎间盘造成明显的神经受压,建议手术。手术拟在椎间孔镜下进行。

术后,患者腰部疼痛及下肢症状当即缓解;恢复良好,行走障碍逐渐消失;没有手术并发症及其他后遗症;手术切口小,出血少,恢复快。

患教知识:正确认识腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床产常见的疾病,很多人会将腰椎间盘突出症和腰椎间盘突出混淆。事实上,腰椎间盘突出可能无关紧要,但当成为腰椎间盘突出症,即腰椎间盘突出患者出现腰腿疼痛等临床症状时,必须要引起重视,因为这个时候如果还放任病情发展,患者症状可能不断加重,甚至造成腰部神经等组织的压迫,多数时候需要手术治疗。所以,腰椎间盘突出(仅片子可见)没有必要太过重视,如果是腰椎间盘突出症(出现症状)则必要引起重视,及时就诊,避免病情不断发展造成行走障碍,甚至截瘫等后果。

腰椎间盘突出症患者如果出现明显的神经手并表现出相应的症状则多数时候需要给受压的神经根,需要手术。随着近年来脊柱微创技术、脊柱内镜技术等应用于临床,手术风险和创伤大大减小,恢复较快,对于患者而言,无疑“不幸中的万幸”。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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廖博副教授
副主任医师骨科
空军军医大学唐都医院
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