医生教您认识腿脚肿
标签:医学科普

“男怕穿靴,女怕戴帽”是我们老百姓常说的一个俗语,指得是如果女性头面肿,男性腿脚肿,往往是预示着严重的或不好的疾病。在临床上,下肢肿的原因非常多,也非常的复杂,这种说法未免太过绝对牵强。下面我们就腿脚肿的病因进行一个简单的阐述,使大家能对腿脚肿有一个初步的认识和判断。简单的说,腿脚肿大多有以下3大类原因:静脉性水肿、淋巴水肿和内源性水肿,前2类属于脉管病范畴,内源性肿多为全身疾患引起。

静脉性水肿 肢体静脉是静脉血回流的通道,负责静脉血的向心流动。任何原因导致肢体静脉回流障碍或返流,都可以出现肢体的水肿。这类肿大多数出现的比较缓慢,发生在单侧肢体,伴有肢体沉、胀,有的出现腿部“麻烦”的感觉,严重的还可出现皮肤色素沉着,皮炎等,病人喜欢“高抬贵腿”,抬高患肢就能减轻水肿。休息后肿和症状就会减轻,活动后加重。如果是肢体静脉急性回流障碍,则肿出现的非常迅速,突然出现肢体的粗肿、胀痛,这往往是静脉内有急性血栓形成的表现,这种情况我们一定要高度重视,即刻就医。在确诊之前,一定要保持患肢制动,不要按摩挤压患肢,即使大小便也要保持有病肢体的制动,因为如果是血栓形成,早期的血栓非常松脆,非常容易脱落,导致肺栓塞,病死率很高。

淋巴水肿 这类肿大多是继发于其他疾病,局部的手术、创伤,肿瘤、丝虫感染、丹毒都能导致水肿的发生。大多是单侧肢体,且以足踝足背明显,早期为漫肿,和新出锅的馒头一样,光鲜明亮,用手能压出坑。发病时间久了,皮肤出现象橘皮一样的改变,皮肤厚韧,有的还可能发展成“橡皮腿”。

内源性水肿 这类肿往往是因为全身疾病导致,有较明确的原发疾病。大多数肿是双侧肢体均肿,且差别不大。引起肿的疾病有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、严重营养不良、糖尿病等等。部分药物也可引起,比如常见的降压药物硝苯地平。如果出现了双侧的腿脚肿,一定要先排除一下这类疾病,即便没有什么临床表现,也应该找医生,进行必要的检查检验。脑卒中后,也可出现单侧肢体水肿,属于内源性水肿,是由于肢体活动障碍、血管神经失调导致。

当然,腿脚肿还有很多其他的原因,但无论如何,当我们发现肢体水肿的时候,且勿自我诊断、自我治疗,首先应该是到正规医院就医,不能恐惧,更不能放任不管,这样才不至于延误病情。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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