腰椎射频电流导管消融术治疗腰突的原理
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一、最新医学研究发现

引起腰椎间盘突出的主要原因,在于腰椎内原本处于半透明胶冻状的髓核随着机体的老化或损伤逐渐失去原有的弹性和韧性,变成颗粒状的组织,在这种情况下如果髓核受到挤压或者外伤,就会从保护它的纤维环中脱出,脱出的髓核硬化结痂,这就是椎间盘突出物,它会压迫坐骨神经引起坐骨神经痛;脱出的髓核还会刺激腰椎附近的肌肉组织,产生炎症,引起腰痛等症,使患者倍受疼痛折磨。

二、腰椎射频电流导管消融术腰椎间盘突出原理

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄诱发的下肢疼痛,是由于神经根出口处组织炎性渗出、粘连,反复刺激引起的,射频电流导管消融能松解神经根周围组织粘连,缓解神经根水肿,松解粘连,从而缓解疼痛。腰椎射频电流导管消融术的作用原理:( 1)低温射频:温热式射频通过微小的震动使痛觉传导受抑制或中断,从而起到止痛的作用;另外,促进炎症水肿的吸收,缓解痉挛,达到止痛的目的; 温热传导使局部血管扩张,增强细胞的通透性,不仅有利于炎症的吸收,同时加速新陈代谢,起到消炎镇痛的作用。 ( 2) 导管脉冲:主要通过热效应使血管扩张,血液循环加快,肌肉组织和神经等营养代谢加速,改善局部组织缺血缺氧,降低感觉神经的兴奋性和肌肉纤维结缔组织的张力,改善局部微循环,加强组织营养及细胞活性,促进组织再生及生物活性物质形成,加速致痛物质排泄,使疼痛恶性循环中断,达到消炎镇痛的目的。

疗效评价:腰椎电流导管消融术是在CT室进行的一种微创手术,从穿刺点的定位准确后,反复在CT下调整电流导管的位置直至满意为止,在射频消融前,稀释的照影剂从导管注入神经根周围,查看硬膜囊的完整性,然后从电流导管中注射利多卡因、德宝松、生理盐水等药物,最后行射频消融术。手术1个小时左右,快捷、微创、疗效可靠,值得临床推广。

三、腰椎射频电流导管消融术独有六大安全保障

定位准确:腰椎射频电流导管消融术治疗是在CT下进行准确定位,CT的精确引导下直接作用在病变的神经根,数据精确到1mm以下,角度误差小于1度,提高了治疗的精确性,几乎不伤及任何正常组织。

精确的鉴别和刺激功能:神经系统专用射频所独具的神经系统的精确鉴别和刺激功能,能测到治疗范围1mm内的神经,并精确到分辨出运动神经还是感觉神经,其准确度可想而知。

独具神经根造影功能:在定位准确后,行神经根造影,能分辨出神经根、硬脊膜的位置,确保了治疗的准确和安全。

可控温度:射频仪可任意调节温度,最高温度为42摄氏度以下,确保了治疗前后的安全,不感染,不存在热损伤。

不损伤正常组织:神经系统专用射频精确的计算功能能在治疗前,精确地计算出射频的温度、频率,不伤及任何正常组织,使治疗更人性化、更有效。不论是激光、椎管镜、纤维环修补术、臭氧还是胶原酶注射术、经皮切吸,都是去掉好的髓核,让病变的部分回缩。

人性化治疗:神经系统专用射频仪整个治疗过程使用局麻药,不使用镇痛药、抗生素,对人体无任何副作用,使治疗更绿色化、更人性化。同时改变了椎间盘的治疗历史,把以加快退变为主要目的的治疗方法改成以修复为主要目的的治疗方法。

腰椎射频电流导管消融术六大安全措施是任何微创设备和方法所不能比拟的。该疗法逐渐取代了以往以加快椎间盘退变为主要目的的治疗方法,在脊柱微创治疗史上具有划时代意义。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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雷仲民教授
主任医师骨伤科
北京中医医院
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