目的:分析原发性肝癌外科治疗问题。
方法:对本期手术270例(A组, 肿瘤切除217例,TACE/和门静脉置管灌注化疗38例, 剖腹探查15例)与已发表资料779例(B组, 肿瘤切除223例TACE/和门静脉置管灌注化疗428例, 剖腹探查128例)进行比较分析。
结果:A组随访183例,术后1,3,5年生存率分别为86.33%,69.40%,19.63%。B组随访176例,术后1,3,5年生存率分别为79.55%,43.18%,9.75%。
结论:技术进步、医患双方对肝癌治疗观念的改变,使手术总体治疗效果得以改善;积极争取切除合并门静脉、胆道癌栓肝癌病员结合综合治疗,可取得延长生存的效果;术后肝炎活动者,复发慨率增加,应重点关注。