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冬令调补话膏方

标签:过敏性鼻炎 医学科普 | 作者:顾军花 | 发表时间:2016-09-10 16:53:25

随着现代人健康防病意识越来越强,中医热也持续不退,上海中医药大学附属龙华医院作为国家中医临床研究基地,长年维持饮片销量全上海第一的位置。而汤药虽对于大多数急慢性疾病有良好的治疗作用,但其煎煮手续较繁琐,口味较苦,又须频繁换方,这给广大需要长期调补的慢性病患者及体质调理的亚健康人群带来不便,而对这部分人群来说,换用膏方不失为明智之选。

膏方,又称膏滋、煎膏,是将复方中药饮片反复煎熬,去渣滤清,取汁浓缩后,以胶或蜜等赋形剂调制而成的半流体状内服制剂。膏滋方,顾名思义具有润泽、滋补的作用。它与人参、鹿茸之类补药只顾一面不同,膏滋方通过辨别病人体质,详察其阴阳虚实,同时兼顾其原有的旧疾,通过辨证辨病,制定最适合每个个体的防病治病兼有滋补作用的膏方,以期达到阴阳平衡,益寿延年之目的。因此,膏滋方不仅是滋补强壮的药品,更是治疗慢性疾病和调理亚健康体质的最佳制剂。著名中医学家秦伯未尝谓,“膏方者,盖煎熬药汁成脂溢而所以营养五脏六腑之枯燥虚弱者,故俗亦称膏滋药”,“膏方非单纯补剂,乃包含救偏却病之义”,此诠释揭示了膏方之本。现代意义上的膏方已经不仅局限于保健养生的功效,由于高度的因人制宜和药多力宏,且服用方便,更成为许多亚健康人群调理体质及慢性疾病稳定期预防复发的一种有效防治手段。中医的膏滋药还具有浓度高、体积小、药性稳定、便于携带、口味好等优点,在主张冬藏的冬令季节服用1~2个月可以为来年的身体健康或稳定疾病奠定坚实基础,因此深受广大群众喜爱。

冬季人体阳气相对不足且多寒湿之邪,是一些慢性病和亚健康体质人群最容易发病的季节。笔者从事中医内科及风湿病的诊治十年余,亲眼目睹许多慢性疾病和亚健康人群经中医膏方的调治取得了显著的效果,来年感冒、哮喘、鼻炎及其他慢性疾病明显减少发作,精神面貌较调补前明显好转,因此膏方的调补作用确实不容小觑。而且由于膏方主要是针对患者内在体质进行调补,兼顾其病邪,故其处方相对稳定,不用频繁换方,一般服用一料至两料膏方即可安然过冬,并为来年体质的阴阳平衡打下坚实基础。

现代医学意义上的风湿病包括风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨节炎、骨质疏松、强直性脊柱炎、多发性肌炎和皮肌炎、硬皮病、红斑狼疮、痛风等多种与肌肉、关节、皮肤相关的疾病,属于中医“痹证”范畴。临床上多以关节肌肉皮肤的红肿、疼痛、僵硬等为主要表现,中医认为,这些症状的出现多由风、寒、湿、热等六淫外邪单独或联合侵犯人体,闭阻经络,导致气血运行不畅,并随人体体质阴阳之不同而出现寒化、热化或痰瘀交阻,使肌肉、筋骨、关节发生酸痛、肿胀、麻木,重者屈伸不利,形成中医所称的“痹证”。而冬季寒冷季节往往会加重或复发。这类疾病的治疗多需要长期根本的调治,或祛邪,或扶正,或两者兼顾,且往往需守法久治方获显效。同时,广义之痹证还包括心脑血管疾病、代谢障碍类疾病,情志不畅类疾病,乃至癌瘤类疾病,凡有气血痹阻不通,邪气纠结不去之病机者均可归属于痹证范畴,对这类疾病中医认为主要责之肝脾肾不足,因肝主筋藏血利气机,肾主骨藏精生髓,脾主肉生气血,气血不调筋骨不利多与肝脾肾三脏有关,而此三脏的调理最好时机仍是冬季。中医学认为“天人相应”即人体与天地之气息息相关,随着一年四季气候的不同,人体生理也随之发生春生、夏长、秋收、冬藏的变化。冬季是万物收藏的季节,人体阳气、阴精均藏而不泻,营养物质能充分吸收、利用和储存,因而在这段时间选择适当的膏方进行调补,能最大限度地发挥膏方的作用,使来年阴阳平衡,五脏六腑协调,气血和顺。同时,根据患者不同的体质特点和不同的疾病、症状、体征而组方,充分体现了中医辨证论治和因人、因时、因地制宜的个体化治疗的原则,整体调理,针对性强,扶正补虚,寓攻于补,补攻兼施,可收到比汤药调理更好的效果。


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顾军花

主任医师 教授

上海中医药大学附属龙华医院

风湿科

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