一、一般注意事项

1. 心理准备：限于科学发展水平和技术条件，目前试管婴儿技术助孕的成功率不能达到100﹪，而且费用较贵，所以您在接受体外受精与胚胎移植助孕前要有充分的心理准备，保持良好的、轻松的心态十分重要。

2. 时间调整：“试管婴儿”助孕不受季节的限制。但整个过程需要1～2个月，需要您们的配合，所以应安排好相应的工作时间。

3. 丈夫配合：在决定体外受精与胚胎移植助孕后，男方应忌烟酒，注意休息。男方在开始助孕前取精液检查一次。因为男性的精液在禁欲3～7天质量较好，所以建议男方在女方开始注射促排卵药物后一周排精一次，同房或手淫法均可。

4. 女方的配合：在开始体外受精与胚胎移植助孕后，女方应严格遵守医师的要求，正确用药，并保持良好的心理状态，生活规律，避免辛辣饮食，注意不要服用补品、保健品，服用医嘱以外的药物时请与医师联系。

5. B超监测排卵和血清激素水平测定的重要性：因为控制性超排卵的方案因人而异，我们综合女方的年龄、体重、卵巢功能等因素后决定每个人开始使用的促排卵药物剂量，在使用3～5天后需通过B超和血清激素测定以调整药物剂量，以达到有效的促排卵效果。

二、有关“三证”要求的注意事项

如果您决定接受辅助生殖技术(试管婴儿、人工授精)的治疗。请根据卫生部规定，遵守国家计划生育政策，提供夫妇双方身份证、结婚证和生育证明( 以下简称“三证” )。具体要求如下：

1.“三证”上的姓名必须完全一致。如不完全一致，应由户口所在地派出所证明。

2. 身份证可用军官证、护照等有效身份证明代替。

3. 所有证件、证明均应真实并在有效期内。如超过有效期，应另附证明或其它同等效力的证件、证明。

4. 身份证、结婚证留复印件备案，未生育证明留原件备案。若生育证明为准生证，留复印件备案。

5. 所有证件、证明原件及复印件应字迹、公章清晰可辨，不得涂改。

6. 治疗期间，请您于建病历日、HCG日、取卵日、移植日携带夫妇双方身份证和结婚证。

7. 生育证明有效期为一年。重复周期若生育证明已过期，需重新提供有效生育证明方可再次进入周期。

8. 生育证明开具办法：①女方为农村户口，加盖乡镇计划生育专用章;②女方为城镇户口，加盖街道办事处计划生育专用章;③填写真实乡镇或街道计生部门座机电话;④乡镇或街道计生部门的经办人或负责人签名或盖章。

9. 未生育证明用黑色中性笔书写、涂改无效、公章不清晰无效。

10. 请您仔细阅读“三证”要求说明，如不清楚请及时到咨询台询问。三证不符合要求者，不予建病历或进入周期，后果自负。谢谢您的配合!

三、建病历日注意事项

1. 夫妇双方同时到场。

2. 三证不合格者不予建病历。

3. 化验单、检查单不全或超过有效期者，不予建病历。

4. 必须复印夫妻双方全部化验单和检查单，自行留存。

5. 认真阅读告知内容有疑问及时询问。

6. 须留1部座机电话号码，夫妻双方的QQ号码、邮箱等联系方式。

四、HCG日注意事项

1. 携带手术费用、胚胎培养费、冲洗费、药费等，到医院办理缴费手续，并将结婚证、双方身份证原件交予咨询台护士确认。

2. 请将借用的药包和冰袋归还咨询台护士。

3. 夫妻双方从HCG日开始不要使用香水等气味强烈用品;注意保持放松愉快的心情，双方生活起居要规律、戒烟酒、禁止性生活。这样有利于卵泡的生长和发育。

4. 饮食应合理卫生，禁用阿胶、蜂蜜等补品(否则可能会引起促排效果)。

5. 女方按要求到生殖中心八楼手术室，由护士为您阴道冲洗。

6. HCG注射当晚，女方到达生殖中心七楼门诊大厅等待，携带医嘱单、注射药物、注射费单据。由夜班护士为您注射。

7. 注射HCG要准时，如由于各种原因未按时注射或无法注射，第二天早上必须及时告诉咨询台护士和医生，采取必要的补救措施。

8. HCG次日，女方到达生殖中心八楼手术室，由护士为您阴道冲洗。

9. 男方手淫取精困难者，请预先告知冲洗护士和医生，采取必要的措施。

10. HCG次日晚24:00开始，请女方禁食水，次日手术晨仍需禁食水。

五、手淫取精注意事项

1. 请您在取精前排尿。

2. 请在取精杯盖及杯身上写明夫妻双方姓名(与身份证相符)、病历号。

3.进入取精室，请您将门反锁。

4. 请您在取精前用清水洗净双手，用生理盐水冲洗龟头后用无菌干棉球(干纱布)擦干。(非常重要!精子遇水则死亡)

5.请将精液全部射入我中心为您提供的取精杯中。注意龟头不可触碰取精杯内侧，防止污染。也请尽可能不触碰取精杯边缘防止划伤。

6.取精后，盖上取精杯盖，按墙上呼叫器，把精液标本放到窗口与实验室人员交接。

7. 取精结束后，请您不要马上离开医院，需等待实验室处理精液结果，如不合格则需要重新取精。

8. 逆行射精患者，取精前应少量憋尿，使用2个取精杯，将精液射入取精杯1中，射精后将尿液排入取精杯2中，共同通过传递窗口与实验室人员交接。

六、附睾、睾丸穿刺及切开术前、术后注意事项

1.手术当日局麻进行，可正常饮食。

2.手术日晨请您清洁外阴、穿宽松的裤子，术前排尿。

3.进入手术室后，先填写留样信息卡;备皮准备。

4.穿刺后，卧床休息30分钟，观察有无渗血或出血;术后遵医嘱应用抗生素。

5. 切开后，卧床休息1小时，穿刺局部加压包扎1小时，防止皮下血肿;术后遵医嘱应用抗生素;按时换药、拆线;1周内切口避免沾水，预防感染。

6. 取卵日，男方为睾丸、附睾穿刺或切开取精者，请另外陪同第三名家属，协助办理缴费、取药等业务。

七、取卵术前、术后注意事项

1. 取卵日晨女方禁食水。

2. 取卵日晨夫妻双方应清洁外阴，尤其是生殖器及四周部位，换干净内裤。

3. 取卵当日晨请务必带好：双方身份证、结婚证、一胎或二胎生育证明原件和就诊卡;杜冷丁等麻醉药方;黄体支持等药物;缴费单据;水、面包等食物;术后如状态平稳可以进食。

4. 请您们于指定时间，准时到达生殖中心八楼手术室，夫妻双方先入厕排尿，再进入候诊室，开始取卵、取精前准备。

5. 请务必准时到达，否则由于手术未按时进行所造成的不良后果，由您自负。勿带贵重物品。女方请穿开胸衣服，勿穿连衣裙。不要化妆，以便于手术中观察。

6. 如果男方需要睾丸穿刺取精或睾丸切开取精，请第三名家属陪同前来，

协助您夫妻二人办理可能存在的缴费、取药等业务。

7. 取卵是在阴道B超引导下进行，通常为5-10分钟，术前常规用止痛剂，疼痛可耐受，不必紧张，术后2小时复查B超，无异常即可回家。

8. 常规受精会有少数受精失败，需作补救ICSI受精，取卵当日下午请保证电话通畅，接到通知者请双方来院行ICSI前签字，同时补交ICSI费用。

9. 取卵术后1～2天，轻微的腹胀或穿刺部位逐渐减轻的疼痛是正常现象，不必过度紧张。

10. 术后尽量卧床休息、多饮水、正常饮食;术后禁止性生活半个月。

11. 术后严禁腹部热敷、按摩、剧烈活动。

12. 术后严禁私自用药，必须遵医嘱使用药物。

13. 如果出现阴道流血、血尿、头晕、乏力、心慌、肛门坠胀、腹部胀痛加剧、少尿、发烧(﹥37.5℃)等症状，请及时来院就诊，同时电话告知您的主管医生。

八、胚胎移植术前、术后注意事项

1. 移植日可正常进食水，但勿喝牛奶、糖水等胀气饮食。

2. 移植日晨女方需清洗外阴。

3. 来时携带夫妻双方身份证、结婚证、一胎或二胎生育证明原件和就诊卡、2瓶矿泉水、1片成人纸尿裤。

4. 请夫妻双方按医生通知的日期，指定日期8:00准时到生殖中心七楼门诊，先入厕排尿。

5. 遵医嘱采血、等待结果;然后喝水并开始憋尿，使膀胱半充盈，直至移植结束。

6. 9:00 分左右，医生会与您谈话，告诉您胚胎情况和冷冻胚胎数目，并签署《移植情况知情同意书》，如有剩余胚胎需冷冻者，须签署《胚胎冷冻知情同意书》，如有囊胚培养者，须签署《剩余囊胚培养及冷冻知情同意书》，并交付相关费用(因胚胎情况而异)。请您必须在移植前缴齐这笔费用，否则实验室将无法冷冻您的胚胎，由此造成的任何不良后果，由您自负。

7. 缴费后，夫妇双方携带缴费单据，直接到生殖中心八楼手术室等候移植。

8. 保证9:30前膀胱半充盈，便于准时移植胚胎。膀胱过胀时一定要告诉医务人员，可在指导下排适量的小便，不要擅自排空膀胱。饮水太迟则膀胱不能充盈，会影响按时移植，或移植后频繁排尿，不利于卧床休息。

9. 胚胎移植无疼痛，无需紧张。

10. 移植后休息1小时后无不适可离院回家。移植后2～3天在家休息，避免剧烈活动，但无需完全卧床。

11. 饮食以低盐易消化食物为主，避免腹泻、感冒及发热。

12. 避免吸烟及喝酒，避免接触油漆和其它有毒化学物品。

13. 少数患者移植后出现腹胀加重、恶心、呕吐、腹痛、尿少等症状，须来院就诊，同时电话告知您的主管医生。

14. 少数患者移植后7～10天出现少量阴道出血，这是由于胚胎植入时侵蚀到子宫内膜毛细血管，是正常现象，勿需紧张，继续遵医嘱黄体支持，不能自行停药。如出血量多接近或超过月经量时应来院检查，同时电话告知您的主管医生。

15. 移植后14天晨来院抽血测HCG，确定是否妊娠。

16. 确定妊娠后禁同房3个月，并于移植后5周来院做B超检查，确定是否临床妊娠，了解胎心及胎心及胎数，保胎期间有腹胀、腹痛、肛门坠胀、阴道流血等症状，请及时来院就诊，同时电话告知您的主管医生。

九、冻融胚胎移植术前、术后注意事项

1. 移植日可正常进食水，但勿喝牛奶、糖水等胀气饮食。

2. 移植日晨女方需清洗外阴。

3. 来时携带夫妻双方身份证、结婚证、一胎或二胎生育证明原件和就诊卡、2瓶冰红茶、1片成人纸尿裤。

4. 请夫妻双方按医生通知的日期，于指定日期8:00准时到生殖中心七楼门诊，先入厕排尿。

5. 遵医嘱采血、等待结果;喝冰红茶并憋尿，使膀胱半充盈。

6. 9:30分左右，医生会与您谈话，告诉您胚胎解冻情况和移植胚胎情况，签署相应知情同意书，并交付相关费用。

7. 缴费后，夫妇双方携带缴费单据，直接到生殖中心八楼手术室等候移植。

8. 保证10:00前膀胱半充盈，便于准时移植胚胎。膀胱过胀时一定要告诉医务人员，可在指导下排适量的小便，不要擅自排空膀胱。饮水太迟则膀胱不能充盈，会影响按时移植，或移植后频繁排尿，不利于卧床休息。

9. 胚胎移植无疼痛，无需紧张。

10. 移植后休息1小时后无不适可离院回家。移植后2～3天在家休息，避免剧烈活动，但无需完全卧床。

11. 饮食以低盐易消化食物为主，避免腹泻、感冒及发热。

12. 避免吸烟及喝酒，避免接触油漆和其它有毒化学物品。

13. 少数患者移植后出现腹胀加重、恶心、呕吐、腹痛、尿少等症状，须来院就诊，同时电话告知您的主管医生。

14. 少数患者移植后7～10天出现少量阴道出血，这是由于胚胎植入时侵蚀到子宫内膜毛细血管，是正常现象，勿需紧张，继续遵医嘱黄体支持，不能自行停药。如出血量多接近或超过月经量时应来院检查，同时电话告知您的主管医生。

15. 移植后14天晨来院抽血测HCG，确定是否妊娠。

16. 确定妊娠后禁同房3个月，并于移植后5周来院做B超检查，确定是否临床妊娠，了解胎心及胎心及胎数，保胎期间有腹胀、腹痛、肛门坠胀、阴道流血等症状，请及时来院就诊，同时电话告知您的主管医生。

十、注射黄体酮注意事项

您在完成胚胎移植后，须按医嘱注射黄体酮，时间约为移植后10～12周，中途不能随意停药、加减药量必须遵医嘱，否则可能导致助孕失败。黄体酮属油剂，不容易吸收，长时间注射极易在肌注部位形成硬结。局部可能出现红、肿、热、痛、硬结等状况，如不及时预防，容易导致注射部位局限，甚至发生感染。一般感染者需用抗生素治疗，严重时需行切开引流，大大增加了痛苦。鉴于此，我们谨提出以下几点供您参考：

1. 肌注黄体酮3～4小时后，用毛巾热敷肌注部位。水温应适宜，不易太烫，防止烫伤。

2. 热敷后，用清洁的手掌按摩肌注部位，以促进黄体酮的吸收。

3. 可在注射部位贴敷生土豆片，以促进吸收。

4. 尽量到正规医疗机构注射。

5. 发现注射部位有硬结，及时告知注射护士，立即更换注射部位，可选择手臂三角肌、股外侧肌注射等。

6. 如双侧臀部均出现硬结，则应告知主管医生，考虑改用口服或阴道给药等方式继续黄体支持。

十一、注射用药注意事项

1. 注射用药应避光阴凉处保存，避免阳光直接照射，夏季可放入4℃冰箱内保存，不可冷冻保存，否则可能会导致药品失效或变质。

2. 药物溶解后4小时内必须注射完毕，否则药液可能变性或失效。

3. 如两人合用一支药，请您们事先约好注射时间共同到达。

4. 注射前请您出具注射费缴费单据，如费用不全请您先交费后处置。

5. 注射时严格按照医生的医嘱时间进行注射，请您务必按照医嘱时间进行注射，切勿提前!如有特殊情况，请您与主管医生联系，更改医嘱时间后再注射。

6. 整个周期注射用药，均应在本生殖中心注射。如个人原因需院外注射者，必须经主管医生同意，并向注射护士充分学习注射方法及注意事项后，签署院外注射知情同意书。如注射错误后果自负。

十二、妊娠随访义务及注意事项

按照国家卫生部卫科教发(2003)176号文件规定，开展体外受精与胚胎移植助孕技术必须得到卫生部许可，授予《开展人类辅助生殖技术批准证书》后方可开展相应助孕技术。为了维护体外受精与胚胎移植助孕者及其子代利益，实施助孕技术的医院有义务对助孕生产的子代进行随访，直至出生。为此，接受体外受精与胚胎移植技术助孕者应提供有效的通讯地址、联系电话、单位名称、单位电话，并提供当地计划生育部门联系电话。联系方式发生变更，有义务告知生殖中心。生殖中心由专人负责随访，对妊娠者孕早期、中期、晚期、出生至少分别随访一次，并随访出生后一年情况，同时生殖中心也将提供孕期保健咨询指导。如果通过电话、地址联系失败，我们将通过单位、当地计生办、户口登记部门了解妊娠及子代情况。请您和您的家人积极配合以下随访程序：

1. 随访时间一般为：移植后14~16天、移植后5周、孕3个月、孕7个月、

出生及出生后1年。

2. 移植后14~16天，请您必须到我中心采血测血HCG，确定是否生化妊娠。

3. 移植后5周，请您必须到我中心，彩超检查，确认是否临床妊娠。

4. 移植后5周到孕3个月期间，如果您出现胚胎停育或流产等情况，请您

将胚胎停育的彩超结果送至本中心、主管医生会帮您分析并进一步采取诊疗措施。

5. 孕3个月、孕7个月，您可以自行选择医院进行彩超检查，并将结果电

话告知我中心随访护士。如果不幸胚胎停育或流产，请您将胚胎停育的彩超结果送至本中心、主管医生会帮您分析并进一步采取诊疗措施。

6. 出生(无论早产或足月产)，都请您打电话告知您和宝宝的情况，让我们一同分享您的喜悦。

7. 我们随访的目的是早期发现问题，便于给您及时有效的指导。

8. 请您留下正确的联系电话和地址，如有变更请及时告志中心。

9. 随访过程中我们会保护您的隐私，对您的病情严格保密，请您放心。

10. 如果病历中所有联系方式都无法找到您，请原谅我们会通过司法机构查找您的住址并进行家访。

十三、人工授精术前、术后注意事项

1. 每日下午13:00进行人工授精手术，可正常进食。

2. 术前夫妻双方入厕排尿。

3. 人工授精手术，完全无痛感，顺利时可5分钟完成，您无需紧张。

4. 术后要放松，臀部垫高，身体及手脚可在床上随意活动，术后30-60分钟可离床活动。

5. 术后正常饮食，可适量增加高蛋白、高维生素食物，适量运动，避免过

度劳累和激烈运动，预防感冒、腹泻。

6. 人工授精术后遵医嘱用药，如果出现腹胀、恶心、呕吐、尿少、呼吸困

难、心悸、头晕眼花等症状，及时回中心就诊，同时电话告知您的主管医生。如在外地行特殊治疗(例如手术等)，应告志中心。