癫痫是由于大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。每发作一次对颅内神经组织损伤都是不可逆的,因此尽早进行有效控制非常重要,西安五二一医院金钧主任介绍:癫痫最终治疗目的是有效控制癫痫发作,提高生活质量,不同患病状况需要治疗方式。癫痫发作有可能在人生不同阶段出现症状、频率的变化。首次癫痫发作出现在儿童或青年期多见。
初次发作的癫痫患者,应该到正规医院的神经外科就诊,通常医生会建议做脑电图(EEG)、磁共振(MRI)或CT扫描等必要的检查,来明确癫痫类型、引起发作的脑部异常部位以及导致癫痫的可能原因。
西安五二一医院金钧主任介绍:造成癫痫的病因可能与脑损伤、颅脑其它疾病,如脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等有关。癫痫治疗通常以药物控制为主,但癫痫病人往往很难坚持正规治疗,容易再次发病。
在正规服用抗癫痫药物的情况下,约有70%的癫痫患者发作可以得到很好的控制,但还有30%对抗癫痫药物效果不佳。当患者服用2种以上的药物规范治疗2年以上,仍旧每月发作2-4次时,就属于难治性癫痫。
难治性癫痫,目前可采用手术治疗。
癫痫手术操作并不是简单的切除,国际上通过改进手术操作使得其更安全有效。通过术前检查,一部分癫痫患儿可以找到引起癫痫发作的脑部起源区,如果同时该区域切除后不会引起其他问题,癫痫外科医生可以进行根除术以帮助患儿脱离疾病。
另外,通过术前检查根本无法定位,患儿发作频率较高、症状严重,药物又无法控制时,我们可以考虑使用其他类型的手术。其中包括:胼胝体切开术:该手术是切断大脑两个半球之间的连接。软膜下横切:该手术是切断导致癫痫发作的特定部位的脑神经纤维联系,这两种手术都可以防止有效缓解癫痫发作。
金钧主任提醒:癫痫的诊断过程中,需要根据不同的癫痫发作的方式、不同的间歇期及发作期放电方式选用不同的抗癫痫药物。所以患者或患者家属勿单纯参照其他患者的用药效果自行选择抗癫痫药物,而忽略自己与他人并不是同一类型癫痫。由于癫痫治疗是一个长期过程,患者必须按医嘱服药,勿擅自更改服药种类和剂量。