癫痫治疗是为了让你摆脱癫痫发作的困扰，可以更好的享受生活。 在过去二十年中，治疗方式正更进一步帮助患者解决问题。拿药物治疗来说，国外已经可以从20多种药物中去选择合适的。

为了找到合适的药物，医生会考虑以下几点因素：患者癫痫发作的类型，患者服用的其他药物，患者自身经济情况。

癫痫发作类型

患者的病史和检查，如EEG(脑电图)和MRI(磁共振成像)可以帮助医生了解你有什么样类型的癫痫发作。

一些癫痫发作仅在大脑的局限部位起源(局灶性发作)，一些可能开始于更广泛的脑部(全身性发作)。我们会根据患者病情给出相应药物，最有可能控制患者的不同发作癫痫发作。

健康状况：患者的其他健康状况也很重要。 一些癫痫药物可能与已经服用的药物相互作用。 例如，托吡酯有助于癫痫发作控制和偏头痛，拉莫三嗪治疗癫痫加双相性精神障碍。

如何开始抗癫痫药物治疗?

在考虑了以上事情后，医生会给你计划药物治疗方案。通常我们从最低有效剂量的单一药物开始。如果患者的癫痫发作使用低剂量的药物控制良好，那这个就是我们最佳使用剂量。

一旦患者服用一种药物，我们需要等待观察癫痫发作是否改善。为了判断药物是否正在起效，需要记录癫痫发作的频率。如果患者每天都有癫痫发作，就应该在一个月内告之医生药物是否缓解或减少了频率。对于每几个月只有一次癫痫发作的患者，则需要长时间的观察来确保药物是否起效。

大约一半的人在尝试第一种药物治疗时发作会有明显改善。如果患者癫痫发作没有好转，或者只改善一点，医生会根据情况增加剂量，或换成新药，或添加第二种药物。

换新药的另一个原因是，患者不能忍受其副作用，包括过度疲劳、胃痛或情绪变化。一般来说，新型抗癫痫药物不良反应发生率要比老药低。但我们也必须明确任何药物都可能导致问题。

药物无效：在尝试三种以上联合用药后，约三分之二的人发现他们的癫痫发作得到缓解。 但剩余三分之一的人，发作没有改善，我们该怎么办?剩余的患者成功的可能性会下降，我们开始考虑手术治疗。如果药物没有效果，手术，神经刺激(植入装置，破坏大脑中的异常电信号停止癫痫发作)和饮食都是选择。但值得注意的是，如果患者有明显占位或其他脑损伤，检查确认致痫灶与其相关，可以直接考虑手术治疗。

一部分癫痫患者经过详细的术前检查可以进行脑科手术以根除癫痫发作。 如果你的大脑通过详细术前检查可以确定出局限的癫痫病灶，并且此位置与你大脑功能区(控制运动、感觉、语言等功能)并不重合，医生通常会建议尝试外科手术以根除癫痫发作。进行外科手术的患者大部分都是已经尝试几种不同的癫痫药但控制效果不佳的药物难治性患者。

另外如果大脑有占位或外伤等明确异常的患者，如果术前检查证实发作与这些异常脑组织有明确关联，癫痫外科手术切除则是首选治疗方式。