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“石头”与眩晕

标签:眩晕 医学科普 | 作者:贾建平 | 发表时间:2013-06-03 21:54:06

“石头”与眩晕

--良性阵发性位置性眩晕

“有一个美丽的传说,精美的石头会唱歌……”,然而如果说耳朵里的“石头”会引起眩晕,就不是“一个美丽的传说”了,而是痛苦的折磨。

当头部运动时感觉“天旋地转”“天翻地覆”“房倒屋塌”时可能患上了良性阵发性位置性眩晕,又称为耳石症。有些人会觉得奇怪,耳朵会怎么会有“石头”呢,是不是外面进去的,或是象肾结石、胆结石一样是一种疾病呢?

其实都不是!

人体内耳前庭末梢器官感觉人体水平或垂直运动的结构称为“椭圆囊斑”“球囊斑”,它们的表面形成位砂膜,膜里面有细小的碳酸钙结晶,即“位砂”。这里讲的“石头”就是指这些“位砂”,是人体正常解剖结构,也是人体能够完成站立、行走、跑步等一切活动时所必需的物质。除此之外内耳还有三对半规管,这是人体内感知头部旋转运动的器官,只有在人头部做旋转运动时才会刺激半规管内的壶腹嵴。而前庭与半规管之间形成复杂的液性管道系统相互连接。

当由于外伤、梅尼埃氏病、突聋等多种疾病,甚至在不知原因的情况下会导致前庭的部分“位砂”脱落,这些脱落的“位砂”在体位变动的情况下会误入一个或多个半规管内。在头位变动时,位砂因为惯性作用运动慢于头部动作,从而刺激半规管的感受器--壶腹嵴,产生强烈的旋转错觉,患者会感觉“天旋地转”“天翻地覆”“房倒屋塌”。持续时间非常短暂,仅仅不到一分钟,之后可能还会有头昏、恶心、呕吐等症状。

耳石症有以下症状特点:与头位变动有关,特别是在躺到床上的过程中或是平卧转头时出现,头位不动时立即消失,持续时间非常短暂,反复发作,可以伴头昏、恶心、呕吐、心慌、冷汗等症状。

专业医生可以经过一系列的专科身体检查、影象学检查等,在排除颈椎病、颅脑等疾病的情况下进行诊断。确诊后结合相关药物等治疗手段的同时进行体位排石治疗,愈率接近100%,完全告别耳石症引起的眩晕。

以上就是耳朵内的“石头”与眩晕之间的故事。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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贾建平

副主任医师 研究员

沈阳463医院

耳鼻喉科

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