成人包皮环切术后怎么护理?
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成人包皮环切术一般是在门诊手术室局麻下进行,术后休息半小时即可离开医院,因该手术为关键部位手术,术后效果和术后护理有很大关系,现将包皮术后常见问题及注意事项说明如下:

一、包皮环切术后切口疼痛怎么办?

术后疼痛明显出现在术后30分钟至2小时。疼痛程度依个人痛阈高低而有不同。成人一般均可忍受。如觉疼痛明显,可服用止痛药,如对疼痛耐受能力差者,可规律服用止痛药1-2天。其次术后1~3天内夜间勃起也会引起疼痛,阴茎疲软后即可恢复正常。(冰块、冰毛巾等放大腿内侧降温,可快使阴茎疲软;排尿亦可使阴茎变软),如反复勃起,严重影响睡眠,可服用雌激素3天,以减少勃起。

二、万一术后切口出血怎么办?

包皮环切术后切口出血常见于术后2小时内及夜间勃起后出血。如果出血量不大,仅是浸红纱布小部分,可以观察,一般可自行止血。如发生切口出血不止,纱布染红的逐步范围增加、从纱布滴出,阴茎肿大变形,或者出现患者不能确定伤口状况的情况,请立即到医院就诊。

三、术后可以正常排尿吗?

一般术后是可以排尿的。但术后由于弹力绷带加压包扎,防止水肿及出血,部分患者会出现排尿疼痛,费力,尿分叉或分散,偏斜,此为正常现象。排尿时身体前倾斜(或向前弯腰),使尿道口向下,排尿结束时用纸巾擦除尿道口尿液,避免尿液浸湿敷料。如果纱布湿了一点点,可以用吹风机吹干,如果全湿了,要马上来医院换药。(准备一个大口的空饮料瓶,如营养快线、脉动瓶,每次排尿时把尿道口放到瓶口里,这样即便尿液散开,也是在瓶子里散的,不会弄湿纱布)。术后三天第一次换药后这种情况会改善。

四、包皮环切术后要换药吗?多久换一次?一共换多少次?可以在家附近医院换吗?

一般包皮环切术后3天换药一次,共换3次,一般术后10天可拆除敷料,外喷消毒剂,每日4-5次。缝线会在3周左右脱落,如超过3周仍未脱落可到医院拆除。建议到做手术的医院换药,换药包扎纱布的位置和松紧度有很大学问,如包扎过松会引起水肿、血肿,包扎过紧会引起缺血等。

五、为什么包皮环切术后创面会有渗出?

如术前存在包皮龟头粘连,术中分离粘连,术后会出现龟头处,冠状沟,切口处局部黄白色渗液,主要是纤维蛋白渗出物,并非脓液,2-3天后结黄色痂,6-7变成黑色痂,3-4周后脱痂,如果硬痂覆盖尿道口,影响排尿,可以尿道口涂以红霉素软膏。术后为防止包皮内板和龟头再次粘连,术中一般会在冠状沟缝以凡士林纱布,一般3周左右自动脱落。

六、包皮环切术后可以洗澡吗?

包皮环切术后9天一般可以洗淋浴,建议快速洗完,伤口处用吹风机吹干,不要泡盆浴。吹干后外用手术时取的消毒药水。

七、 包皮环切术后出现水肿怎么办?

袖套式包皮环切术后很少出现水肿,但根据体质不同,个别病人术后会出现包皮水肿,一般水肿对切口的恢复影响不大。一般以尿道口下冠状沟明显。发现水肿后适当加压包扎,可促进恢复。一般术后2-4周包皮水肿会逐渐消退,但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长,一般均会在术后6月内消肿。

八、术后饮食要注意哪些?

术后以清淡营养的饮食为,忌酒、辛辣食物、活血化瘀的补品或药材。适当补充肉、奶、蛋、禽类食物等高蛋白可以促进伤口愈合。

九、包皮环切术后穿衣有什么注意的?

包皮环切术后因为切口存在及龟头的敏感性,特别是包茎的患者,活动因摩擦会引起疼痛或不适。建议术后穿宽松透气的纯棉内裤,减少对阴茎头的摩擦和保持会阴部清爽透气。如龟头有较多渗液可以用一次性杯子(去底以透气)罩在阴茎上以避免阴茎龟头接触周围,然后再着宽松的内裤,或用毛巾围着,可减少摩擦,保持透气干洁。

十、术后可以上班/上学吗?

包皮环切术后因疼痛、避免出血、避免出汗等问题,建议休息1-2天,避免长时间站立、久坐或者走路。一般术后1-2天后可以室内工作。术后9天可正常工作,包括从事体力劳动和室外活动,但如果有水肿,适当减少运动。

十一、术后切口会裂开吗? 万一裂开了怎么办?

常见于术后出血以及频繁的勃起,过早的性生活和剧烈运动。所以包皮环切术后1个月内,尽量避免性刺激引起阴茎反复勃起,禁忌性生活及剧烈运动(游泳、打篮球、爬山、游泳、提重物等)。如出现裂开情况及时找为你手术的医生复诊。

十二、术后出现紧急情况怎么办?

手术后若出现切口部位异常肿大变形、纱布上出现大量渗血、滴血等情况,立刻联系手术医生,或回医院复诊(正班时间请到泌尿外科门诊、晚夜间非正班时间请到急诊科)。如龟头青紫淤血,无法自行判断是否正常或者包扎过紧,也应立即来医院就诊。

十三、术后多久可以性生活?

一般情况下,9天左右切口就愈合好了,但缝合未脱落,不可性生活。术后3周左右切口脱线,但切口愈合不牢固,有张力的情况下容易裂开。亦不可性生活。一般术后40天左右切口愈合牢固,可以性生活。但切口处毕竟是新生组织,如性生活太粗暴,会引起裂伤或擦伤,所以要在充分前戏,充分润滑的后进行。

包皮环切术虽是小手术,但如果术后不重视,护理不好,也会出问题的。术后自我护理非常重要,护理工作做得好,可以减轻疼痛、出血,减少并发症发生,促进切口早期、完美愈合。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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