舌头红，心火旺(中医讲坛)面色暗、手足凉则是心火过衰的表现

在现代医学中，心脏属于循环系统，是一个负责给机体泵血的器官。在中医学，心的范畴更广一些，除了主血脉(泵血)以外，还主神明，所以被喻为“君主之官”，是机体中的最高统帅。

既然心主血脉、主神明，正常的心功能就常常表现为：面色红润，手足温暖;头脑清晰，思维敏捷，睡眠香甜。心要保持健康，这团火既不能过旺也不能过衰。心火过旺就会心火上炎，出现面红舌赤、盗汗、心烦失眠等表现;心火过衰是因为气机没有打开，则表现为心情郁闷、面色黯淡、手足发凉。

心还有许多附属系统，如心开窍于舌，其华在面，在体合脉，在志为喜，在液为汗，心与小肠为表里。舌的颜色反映着心的状态，如舌质红为心火过旺，淡红为心血不足。心为阳气最盛的器官，很“外露”，其气血阴阳都充分地表现在脸上。如果面部通红而不含蓄，那是心火过旺;反之，可使皮肤干燥枯槁、感觉迟钝。心的阴阳气血的盛衰，可从脉象反映出来，脉象洪大是心火过旺，脉象微细则是心阳不足。适当的喜乐，能使心的血气调达;如果大喜大悲，则会伤心。中医中有汗血同源的说法，如果一个人出汗过多，特别是胸口出汗，日久就会影响到心，出现心慌气短的症状;相反，有些人很少出汗，则是心阳不开的表现。衣服有表里，心和小肠经络相通，也有这种关系。心的阳气下降到小肠，帮助小肠消化食物。如果心火过盛，可移热到小肠，出现小便短赤、灼痛、尿血等症状;反之，小肠有热，也可引起心火亢盛，出现心中烦热、面红、口舌生疮等症状。

心火的旺衰如何调理呢?如果是心气不开的，要从源头给予疏肝，可以用逍遥丸。心火过旺，有实火的，比如有口舌生疮，面红目赤，可以用泻心汤;心火影响到小肠的，出现小便黄赤，可选导赤散。若只是虚火，经常心烦失眠、自汗盗汗，可以用生脉饮或麦味地黄丸。思虑过度而造成心脾两虚的，会有心慌气短、失眠(不伴有烦躁)、乏力、大便偏稀，还会有牙龈出血等，可以选择归脾汤来健脾养心。如果是心胸的气血不能打开而有了胸痛、气喘的表现时，中医常称为胸痹，需要开闭散结的方子，如瓜蒌半夏泻白汤等，但这时病情一般比较重了，需要在专业医生的指导下用药。