阴道松弛与女性反复尿路感染

1. 尿路感染概念：

尿路感染是由细菌(或真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引起。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。

2. 尿路感染女性为什么易发?

调查资料显示，在成人中，女性罹患尿路感染明显多于男性。这是因为：一、女性泌尿生殖系统结构的特殊性，女性的尿道较男性短且宽弛，细菌易于进入。 二、女性的尿道口与阴道，肛门距离很近，无论是阴道还是肛门周围，都有大量细菌，阴道的分泌物也是一种较好的培养基，使用菌更容易繁殖。 三、 月经和性活动，月经血是细菌最好的培养基，经期卫生，特别是月经用品的清洁和消毒，是减少细菌入侵的重要环节。性交活动可以把前尿道的细菌通过机械性的推挤动作推进后尿道和膀胱。四、憋尿，这是女性常见的不良习惯。会造成尿液在膀胱内停留时间长，细菌有更多时间繁殖;膀胱充盈时尿液会逆流向上至输尿管，会将细菌送到更上游的位置，引发肾盂肾炎。

3.阴道松弛容易导致女性尿路感染反复发作

性生活频繁、经产妇女及绝经期妇女容易发生阴道松弛。阴道松驰是指盆腔肌肉群的张力下降造成阴道周围肌肉松驰、阴道变宽，严重者可有阴道壁膨出。其最常见原因是自然分娩后，盆底肌肉群、韧带损伤，会阴撕裂等造成阴道松弛。

阴道松弛的后果：

一、影响夫妻性生活：

男性在过性生活时十分在意“紧握”感，而女性则更重视容纳感，一旦阴道松弛，这两种感觉都会变差，影响夫妻性生活的质量，另外阴道松弛后的“阴吹”现象会差生性生活心理障碍。

二、阴道松弛导致反复妇科及尿路感染：

阴道在自然状态下处闭合状态，阴道松驰会使得阴道壁不能紧贴，阴道经常处于开口状态，很容易发生细菌感染。阴道提供尿道及直肠的支撑，阴道松弛时，导致阴道、尿道、肛门的距离变近，肠道的细菌容易侵犯阴道及尿道，导致尿路感染反复发作，经久不愈。特别是性生活后更易发病。

手术前

手术后

三、阴道松弛容易造成女性压力性尿失禁及盆腔脏器脱垂：

现代的“盆底整体理论”认为，盆腔脏器的支持作用只要来源于阴道壁。阴道前壁松弛可导致尿道下降及膨出，当膀胱充盈、大笑或者大喊时腹压增高，就可能引发尿失禁。阴道前壁松弛还可导致膀胱膨出，严重时引起尿储留及肾功能损害。阴道后壁的松弛可导致直肠脱垂，并引发便秘。阴道顶端的松弛还可导致子宫脱垂。

四、阴道缩紧术不仅改善性生活质量，更重要的是预防潜在疾病：

大多针对阴道松弛的手术主要是改善性生活质量，手术方式以阴道粘膜修补为主。但女性泌尿专业的医生在实施手术时，除了改善生活质量外更注重盆底功能的重建，达到尿道的悬吊延长，会阴肌肉及阴道筋膜的修补，复发率低，并达到预防妇科感染及尿路感染的目的。