与传统激光不同，点阵激光治疗过程中仅对小部分皮肤进行照射，产生许多微小创面，周围大部分皮肤得以完整保留，未受损伤，提供皮肤再生的源泉，使微小创面在24小时内迅速修复，完整保留皮肤的屏障功能。因此点阵激光既有剥脱性治疗快速而显著的效果，又有非剥脱性治疗副作用小、恢复迅速的优势，集二者优点为一体，很少出现皮肤永久性并发症。

点阵激光的适应证：

1. 改善面、颈部皮肤皱纹，紧致皮肤，细化毛孔，改善皮肤粗糙，美白皮肤

2. 改善或祛除皮肤色素性病变：雀斑、日光斑、黄褐斑、色素沉着

3. 改善或祛除痤疮瘢痕、各种外伤瘢痕(凹陷性和增生性瘢痕)、膨胀纹(妊娠纹)

4. 治疗酒糟鼻、毛细血管扩张等皮肤血管性疾病

点阵激光的作用机理：

即点阵式光热解作用(fractional photothermolysis)理论，水是点阵激光的色基，点阵激光产生的点阵式排列的微小光束作用于皮肤，被组织中的水吸收，形成多个柱状结构的微小热损伤区，称微治疗区或微热损伤区(microscopic treatment zones，microthermal zones，MTZ)，继而引起一系列的皮肤生化反应，达到紧肤、嫩肤及去除色斑的效果。

点阵激光的种类：

目前在我中心服役的点阵激光有CO2激光和Er:YAG激光两类。

1. Pixel 2940nm Er:YAG(像素激光)：由以色列Alma(飞顿)激光公司生产，其波长2940nm，是点阵光热解效应与普通Er:YAG激光相结合的产物。通过一个显微光学镜片，将激光光束在 11mm×11mm 范围内形成7×7(49 点)或9×9(81 点)个微小光点，两种点密度的最大点能量和剥脱深度分别为24mJ/ 点、50μm 和13mJ/ 点和20μm，脉宽有1ms、1.5ms 和2ms 三档。2006年，美国FDA批准其用于皮肤年轻化和瘢痕的治疗，同年获欧洲CE批准用于临床。

2. Ultrapulse 10600nm CO2(点阵王)：由美国Lumenis(原科医仁)公司生产，其波长10600nm，有Active FX 和Deep FX两种模式，均有多种光斑形状可选，其光斑直径分别为1.25mm 和0.12mm，前者配备CPG电脑图形发生器进行扫描，用于治疗表浅的病变，后者配备专门的微扫描器，治疗深层皮肤病变，治疗深度为 50～2000μm。两者联合使用成为Total FX模式，可对深浅层病变进行治疗和综合嫩肤。

痤疮瘢痕

激光治疗的反应及注意事项

像束激光治疗时有轻微的痛感，一般可以耐受，对于耐受力比较差的患者可外涂麻醉药物。点阵激光治疗时痛感比较明显，一般需要外涂麻醉药物。术后数小时内有轻度烧灼感，伴有轻度肿胀，约1~3天，术后24小时即可洗脸，消肿后即形成微痂，5~7天脱落，形成的新生皮肤呈淡淡的粉色，需1~6个月恢复，期间应注意防晒、涂防晒霜。一般需要多次(3~5次)治疗，每次间隔1~2个月。