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艾滋病慢性神经系统损害

标签:艾滋病 医学科普 | 作者:黄新造 | 发表时间:2015-03-16 16:56:04

HIV慢性原发性神经系统感染 包括------

①AIDS痴呆综合征:是皮质下痴呆,隐袭进展,见于约20%的AIDS患者;早期出现淡漠、回避社交、性欲降低、思维减慢、注意力不集中和健忘等,可见抑郁或躁狂、运动迟缓、下肢无力、共济失调和帕金森综合征等,晚期出现严重痴呆、无动性缄默、运动不能、截瘫和尿失禁等;CT或MRI可见皮质萎缩、脑室扩张和白质改变等.

②复发性或慢性脑膜炎:表现慢性头痛、脑膜刺激征,可伴叁叉、面和听神经损害,CSF呈慢性炎性反应,HIV培养阳性.

③慢性进展性脊髓病:学髓后索、侧索病变明显,可见脊髓白质空泡样变性(空泡样脊髓病),表现进行应痉挛性截瘫,伴深感觉障碍、感觉性共济失调和痴呆,多在数周至数月完全依赖轮椅,少数在数年内正无痛性进展;颇似亚急性联合变性,原位杂交或HIV分离培养可证实.

④周围神经病:可表现远端对称性多发性神经病、多数性单神经病、慢性炎症性多发性神经病、感觉性共济失调性神经病、进行性多发性神经根神经病和神经节神经炎等,多发性神经病最常见。HIV引起肌病少见。


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黄新造

副主任医师 副教授

黄石市中医院

感染性疾病科

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