随着小脸的盛行，要求下颌角肥大截骨术的人士越来越多，其中不乏许多年轻的男性，各地开展此项手术的整形外科也逐渐增多。手术方法根据医生的技术水平区分为口内入路和口外入路两种，由于每个整形医师的技术水平存在着巨大的差距，造成受术者的风险存在极大的不确定性。一些医院刚刚开始开展此类手术，手术医生技术不高，专门手术仪器设备以及必须的术中监护仪器等不齐全，往往会给患者带来很多并发症，甚至会使部分下颌缘支神经损伤造成术后的口角偏斜，或下颌升支骨折造成术后咬合错位等。我常常受托为手术失败的患者进行二期修改脸型。在我看来手术肯定会有带来创伤或并发症的可能，但其中有些属于不可避免的，有些则是由于医师自身素质或医疗机构医疗设施造成的。江苏省中医院整形外科黄金龙

那么如何避免此类手术发生意外呢?

一.首先选择大的医院

脸型修改是一项难度相当高的整形外科手术，目前在国内能开展此项手术的医生相对还比较少，集中在较大的专科医院或三甲医院。他们开展此手术有近20年的历史，手术方法成熟，手术例数上千例，手术截骨准确，而且大医院的抢救措施和医护人员齐备，能充分应对手术中发生的任何突发事件。

在我院此类手术时间一般在30-40分钟即可完成，术中出血很少，术后并发症和手术风险均等同于行一般性的手术，术后恢复时间视个人体质不同一般7-10天即可恢复正常学习和工作，手术满意率达98%以上。

二.选择经验丰富的医生

事先要多询问朋友或同事，了解手术医生的实际技术水平，不能光凭媒体的宣传，要和手术医生进行详细的沟通，了解他曾经手术过的病例和他此类手术的经历，越多越好，所谓熟能生巧。选一个具备扎实整形外科基础的医生能大大降低失误率。同时告诉医生你的要求、职业、爱好以及你认为美丽的标准，这很重要。因为每个人对美的看法都不尽相同，良好的沟通可以减少术后的医患纠纷。

三.拍一张精确的三维CT片

这对手术截骨的程度至关重要。术前好的医生会仔细研究你的面部轮廓骨骼和肌肉的分布情况。有些医疗机构仅截除或磨祛部分下颌角，而对下颏、下颌缘及下颌角之间的关系缺乏统筹设计，术后往往脸形改变不明显术后满意率比较低。我院经过数十年的潜心研究使下颌截骨术有了质方面的飞跃，术前对下颏、下颌缘、下颌角等进行三维数字化整体设计，手术改善到达全面化、整体化、彻底化，使手术成功率、满意率、术后效果均大幅度提高。

四.术前全面的检查，特别是验血型

我们医院对每一位手术者都会在术前备血，以防术中遇到大出血的可能，以保证每个手术者的生命安全。

五.避开月经期

因为月经期手术会造成肿胀过度或大出血的可能。

六.具有良好的整形心态

1.术后肿胀是无法避免的

肿胀是手术的必然反应， 肿胀消退的快慢依个人体质不同而异，同时与具体的手术方案有关，如术中只去骨则肿胀较轻，如去除肌肉则肿胀较为明显。

2. 脸型不对称

改脸型手术并非如工业流水线上生产零件一样精确，术中医师主要靠丰富的临床经验来掌握骨骼、肌肉及脂肪的去除度，有时因为避开患者特异位置的血管或其它情况，左右两边的截骨会有细微的不同。如果出现左右脸明显不对称也不要紧张，可以用细微的小手术来加以调整。一种可行的方法是注射法，因为脸型除受骨骼影响外，还受肌肉、脂肪形态的影响，通过对偏大一侧脸注射肉毒素或去炎松A，使该侧脸部肌肉或脂肪层变薄，经过这样肌肉调整后，从外观上看就基本对称了。再者大多数人的脸生来都有细微不对称现象，因此在这一点上不必太苛求。 3.学会让朋友和家人适应你的新面孔 我做此类手术很多,遇到过各种各样的患者，有的患者自己本来术后感觉挺好，可是家人和朋友不断说喜欢她过去的老样子，慢慢地患者就会对手术效果产生怀疑，甚至做出过激行为。所以我每次手术前都会和病人反复沟通，使之调整好整形手术的心态. 谢绝转载