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只要肝功能正常,乙肝就不会发展成肝硬化吗?

标签: 医学科普 | 作者:尹有宽 | 发表时间:2018-09-13 19:27:29

发表者:尹有宽

肝损伤的过程是漫长而缓慢的,尤其是肝硬化,许多时候都是在不知不觉中悄悄进行的。肝损伤后,往往会自我修复,如果每年只检查一次肝功能,往往可能错过了肝损伤的发作时间,以至于无法真正的了解肝功能的状况。检查没问题,有可能是肝损伤后肝脏刚好已经自我修复完毕的状态。

临床上,很多这样的患者直到出现肝硬化的临床症状和肝功异常的时候,才发现自己的病情,而那时候却已经是肝硬化晚期了。所以,偶尔一次检查肝功正常并不代表患者没有肝功损伤,病情没有发展,只是损伤缓慢,病情隐匿,没被发现罢了。针对这种情况,患者一定要重视对各种肝硬化原发病的防治,按照规定每年定期多次进行检查(推荐3-6个月检查一次),避免接触和应用对肝脏有毒的物质,减少致病因素。

1) 如果肝功能真的正常,是否会得肝硬化则要分两种情况:

乙肝病毒携带者: 对于乙肝病毒携带者,这类患者只是乙肝病毒的宿主,而他们的肝脏并没有明显损伤或损伤很轻微,肝功能正常的乙肝病毒携带者也有可能是终身的病毒携带者而不发展成肝硬化。

肝脏有一定损伤的患者: 由于肝脏的代偿能力很强,肝损伤在一定程度内是不会引起明显的自觉症状或肝功能异常的。由于于这类患者的肝脏不断有损伤,又不断有

2) 纤维再生,就有发展成硬化的可能。在临床上,绝大多数的乙肝携带者的肝功能都是在正常范围内的,其中10%的携带者会演变成慢性肝炎;而在慢性乙肝患者中,又可能有5%的患者会步入肝硬化的阶段。

3) 肝硬化病情严重,要做好定期检查,了解病情变化:肝硬化病情严重,虽然肝功能正常的患者比肝功能异常的患者发展成为肝硬化和肝癌的几率小很多,但是仍需注意定期检查肝功能以及肝胆脾B超,以便检测肝脏损伤情况,做到早发现早治疗,从而预防肝硬化。“发现乙肝,先检测”,这是对付乙肝病毒最有效的基本原则,只有知己知彼才能百战不殆。对于肝功能正常的乙肝患者不要掉以轻心还是要及时的去正规专业的医院进行定期检查,随时了解病情变化,根据病情,进行针对性治疗。同时良好的生活习惯对于肝硬化患者来说相当重要,饮食健康合理,睡眠充足,劳逸结合;另外,保持良好的精神状态对于肝脏的恢复有利。


此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!

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尹有宽

主任医师 教授

复旦大学附属华山医院

感染病科

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