针灸治疗外阴肿痛

【概述】

妇女女外阴部一侧或两侧红肿胀病,甚至蕴热化脓者,称为外阴肿痛.《校注妇人良方》谓之"妇人阴肿".

【常见证候】

(1)湿重于热:外阴部肿胀,色不红或微红,轻度疼痛,白带多或脘闷纳少.舌苔正常或白腻,脉象正常或濡数.

(2)热重于湿:外阴部红肿热痛,行动不便,坐则疼痛更甚,黄带多,小便黄赤.舌苔黄腻,脉弦数.

【症状分析与鉴别】

湿重于热外阴肿痛与热重于湿外阴肿痛:皆系湿热下注阴户为患.由于"湿"与"热"程度的差异,湿热症情的轻重和兼症并不相同.湿重于热者以局部肿胀为主,皮色不红或微红,或伴有轻度疼痛,白带多.

热重于湿者以局部红肿热痛为主,行动困难,黄带多,小便黄赤.

【针灸对症治疗】

主穴:阳陵泉、太冲、中极.

配穴:热重者,加大椎.

操作:根据虚补、实泻原则操作.虚证者亦可采用灸法治疗.

方义:太冲疏通肝胆气机配阳陵泉清泻湿热,中极疏通胞官,调理冲任.大椎为祛热要穴.

【古代对症治疗文献】

《诸病源候论》:阴肿者,是虚损受风邪所为,胞经虚而有风邪客之,风气乘于阴,与气血相搏,令气血否涩,腠理壅闭,不得泄越,故令阴肿也.

【洪教授医案】

洪杰治疗外阴肿痛验案

张某,女,53岁.1990年9月14日初诊,绝经5年,阴道灼热疼痛2年余.经本市两家医院诊断为:

老年性阴道炎,经治疗未效,遂来中医院求治..证见神情愁苦、阴道灼热疼痛、纳差少寐、腰疼痛、口干咽燥、便结、小便淋漓不畅、带下少许,舌黯红、苔薄黄、脉沉弦.妇检:外阴阴道轻度萎缩,官颈轻度充血,子宫后位、偏小、质软,辨为肝肾不足、阴虚火旺、瘀血阻络所致,治以滋补肝肾、清热活血为法.方用: 阳陵泉、太冲、中极、四髂、气冲,每日针1次,10次为1个疗程,治疗2个疗程后痊愈.

【按语】

针灸治疗后,外阴局部应保持清洁卫生,不穿化纤内裤,经常换洗内裤,避免阴道分泌物、尿液、粪便的污染.