针灸治疗难产

【概述】

难产古书有"乳难"之称指妊娠足月,临产分娩困难.《神农本草经》有"子难"的记载.在分娩过程中,影响分娩的主要因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素,这些因素相互协调,相互影响.任何一个或多个因素异常时,可导致难产.难产处理不及时,可导致母予双亡,或留下严重后遗症.

【常见证候】

(l)气血虚弱:素体元气不足,或临产用力过早,耗伤气力,不能促胎外出,或临产胞浆早破,水下液竭,滞涩难产.

(2)气滞血瘀:临产过度紧张,忧惧恐怖,以致气结,或产前安逸过度,气血运行不畅,碍胎外出.

【症状分析与鉴别】

(1)气血虚弱主要表现为:临产阵痛轻微,宫缩时间短而弱,间歇长,产程进展慢,或下血量多,色淡或胎膜先破,面色无华,神疲肢软,心悸气短,舌淡,苔薄,脉大而虚或沉细而弱.

(2)气滞血瘀主要表现:产时腰腹疼痛剧烈,间歇不匀,官缩虽强,但无规律,久产不下,下血量少,色黯红,精神紧张,心情烦躁,胸闷脘胀,时欲呕恶,面色紫黯,舌黯红,苔薄白,脉弦大或至数不匀.

【针灸对症治疗】

主穴:足三里、三阴交、合谷.

配穴:心悸气短者加内关;胸胁胀满疼痛者加太冲;气血瘀滞加太冲;气JnL虚弱加血海.

操作:太冲用泻法,其余穴位用补法.

方义:足三里强壮脾胃,以化生气血;三阴交调理三阴;合谷为催产效穴;内关强心定悸;太冲通络止痛;太冲舒肝解郁,行气活血;血海养血益气.

【古代对症治疗文献】

(1)《针经摘英集>治病立利决;治产理不顺,或横或逆,胎死腹中,胞衣不下,刺足厥阴经太冲二穴……针入八分,补百息.次补手阳明经合谷二穴,次泻足太阴经三阴交二穴.

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