患了癌症的病人就像置身在茫茫大海中即将下沉的一条小船上，极端的恐惧和无助，渴望活命的本能期望着救命之神的即刻降临。四处求助，得来的是一大堆不确切治疗方法，让你选择，选对了可有限的活下去，选错了不仅不能延长生存时间还会缩短生命、增加痛苦。在诅咒现今医学局限性的同时，又不得不作出自己的判断和选择。由于 医学分工过细，各科医师只能根据自己的知识、经验给你提供参考意见，医师水平又参差不齐，给出的建议也会多种多样，最终还得自己拿主意。

治疗方案选择上应该注意什么呢?

首先，要与有经验的医师一起，确定肿瘤病理类型和疾病分期。准确的分期对治疗方案选择十分重要。从西医学询证得来的依据分期确定治疗方法(规范治疗)可使治疗不偏离大方向。但这种方法有西方思维解决问题的弊端，他像美国的总统选举，谁票多谁当选，少数服从多数，个体化不能体现。你按此选择，也可能正好是错误选择，那么，这个选择就误了你的病。

其次，怎么把自己与他人的具体情况进行区分，也就是个体化。每一个个体在遗传变异中形成很大差别，我是我，你是你，你有效而我未必。所以有条件要用现在已有的基因筛查方法了解自己基因特点，以便选用针对你有效的方法。但遗憾的是，科学技术发展的局限，上不可能对你所有的基因、表观遗传、代谢组学等都搞清楚，那么也就不能进行全面、科学的选择。所以，精准治疗只是一个向往。

再就是无法进行规范治疗或经过规范治疗无效、不能耐受的情况下怎么办?那只有改变思路，和有丰富经验治疗难治性肿瘤的医师探讨肿瘤的多元综合治疗方法。这一方法，就是整合所有治疗肿瘤的有效方法，在反复权衡患者受益多少，旨在提高生活质量，尽可能减少痛苦，延长生存时间，带瘤生存。

(待续)