让很多家长头痛不已的是小孩子生病，小儿肠系膜淋巴结肿大就是小儿多发的疾病之一。肠系膜淋巴结肿大又称为Brenneman综合征。Brenneman综合征于1921年由Brenneman首先报道，又名咽喉病毒感染伴肠系膜及腹膜后淋巴结炎;肠系膜淋巴结炎。是指由于上呼吸道感染引起的回肠，大肠区急性肠系膜淋巴结炎。

小儿肠系膜淋巴结肿大是小儿常见病变，一般认为上呼吸道感染后，链球菌或病毒的血行感染(即伤风感冒后)，也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端(临床表现右下腹、脐周痛等)。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。本病易发于儿童及青壮年,但幼儿及中、老年人也可患病。经抗炎、解痉治疗(俗语消炎止痛，需在医生诊断指导下治疗)即可好转痊愈!常规注意：增强小儿体质，预防感冒，不吃生冷不卫生不消化食品!一旦生病及时到医院救治

症状体征

常见于15岁以下的儿童，在上呼吸道感染后，有咽痛，倦怠不适，继之腹痛，恶心，呕吐，发热，腹痛以脐周及右下腹多见，呈阵发性发作，有压痛和反跳痛，但不如阑尾炎严重，痛点亦不固定。

用药治疗

本病由病毒性感染引起，常继发于上呼吸道感染，故积极预防上呼吸道感染是预防本病的基本措施。

(1)积极锻炼身体，增强体质;

(2)平时不要穿着过多，气温变化时应增减衣服;

(3)避免与患者接触，在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所，必要时可戴口罩或服用板蓝根、大青叶等中药预防;

(4)及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病，如营养不良、锌缺乏、维生素A缺乏、佝偻病。 Brenneman综合征中医治疗方法

中药治疗：木香5 g、槟榔10 g、陈皮3 g、枳壳5 g、茯苓10 g、白术5 g、蒲公英10 g、鸡内金5 g、白芍10 g、甘草3 g。临证加减：发热加金银花、连翘辛凉解表;咳嗽加杏仁、浙贝母止咳化痰;大便秘结加葶苈子、瓜蒌仁润肠通便;纳差加麦芽、谷芽消食健胃。配合中成药化积口服液以化积消食导滞，清热解毒口服液以清脏腑热毒。 Brenneman综合征西医治疗方法

若不能与急性阑尾炎鉴别时，则应手术探查;若已确诊，可保守治疗 ，应用广谱抗生素及支持疗法，有些患者可能并发肠套叠，应注意观察，一般可自然恢复。

3 饮食保健

方1马齿苋菊花绿豆粥

组成：鲜马齿苋100克，菊花15克，绿豆50克，粳米150克。

用法：绿豆浸泡半天，马齿苋洗净切碎，菊花焙干研末。绿豆半熟后人马齿苋、粳米，文火煮成粥，加入菊花末稍煮即成，每日2次服食。

功能：清热解毒利湿。

方2荸荠粥

组成：荸荠100克，粳米100克。

用法：荸荠去皮切片，与淘洗干净的粳米一同人锅，加水文火煮粥，每日2次服食。

功效：清热生津。

方3马齿苋芦根饮

组成：鲜马齿苋1000克，鲜芦根1000克。

用法：上药洗净，榨汁代茶饮，每次100毫升，每日2―3次。

功效：清热解毒。

多饮水，注意休息。可多喝粥，多吃易消化食物，羊肉、鱼类、海鲜这一类发物及辛辣食物避免食用

预防护理

本病由病毒性感染引起，常继发于上呼吸道感染，故积极预防上呼吸道感染是预防本病的基本措施。

(1)积极锻炼身体，增强体质;

(2)平时不要穿着过多，气温变化时应增减衣服;

(3)避免与患者接触，在上呼吸道感染流行季节尽量不带孩子去公共场所，必要时可戴口罩或服用板蓝根，大青叶等中药预防;

(4)及时治疗容易诱发上呼吸道感染的疾病，如营养不良，锌缺乏，维生素A缺乏，佝偻病。

病理病因

病毒性感染，主要由Coxsackie B病毒或其他病毒所引起，由于远端回肠的淋巴引流十分丰富，回肠，大肠区淋巴结多，上呼吸道感染后，病毒及其毒素沿血循环到达该区域淋巴结，引起肠系膜或腹膜后淋巴结炎。在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后，颈部、耳后、腋下或腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节，局部红肿压痛，按之坚硬，这就是患了淋巴结炎。细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。

疾病诊断与鉴别

注意与阑尾炎，结核性肠系膜淋巴结炎鉴别。

检查方法

血常规：白细胞可增加，偶见淋巴细胞，单核细胞比例增加。

并发症

常并发上呼吸道感染，肠套叠，肠系膜或腹膜后淋巴结炎等疾病。

注意事项

平日应注意锻炼身体，增强体质。饮食宜清淡，营养宜均衡，忌食辛辣刺激食品。注意及时治疗，如果长期不愈的话影响孩子饮食及营养的吸收，影响发育。