概述秋季有哪些常见皮肤病
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某大学退休教授张老今年70岁了,近几年来每到秋冬季节便会全身皮肤干燥,瘙痒难忍,喜欢用热水烫洗,烫洗时很舒服,可烫洗过后瘙痒更加剧烈,今年秋季出现瘙痒后症状较往年更严重,夜不能寐,十分痛苦。往年都是去湘雅医院看病,医生处方枸地氯雷他定或者非索非那定等药口服,外搽激素软膏,可以缓解,这次发病治疗效果就不那么好了,这才来我科寻求中医治疗。经中西医结合治疗后,张老皮肤瘙痒逐渐缓解了。这是怎么回事呢?原来,张老患的是秋冬季常见的皮肤病——皮肤瘙痒症。

秋季气候集合了“温、燥、凉”等特点,气温变化快,人体抵抗力下降,不仅易诱发呼吸、消化、心脑血管等内科疾病,而且也是多种皮肤疾病的高发季节。那么秋季还有哪些常见皮肤病呢?简单介绍如下。

1、皮肤瘙痒症。进入秋季天气转凉后,人体皮脂腺分泌开始减少,皮肤容易干燥,引起瘙痒。老年人的皮脂腺分泌功能减退,皮肤更干燥,因此这种疾病多发于老年人。对于患有这种瘙痒症,在预防方面首先要注意“忌嘴”,忌饮酒,尽量不要食用鱼、虾、蟹、酒、辣椒等动风食物,多吃蔬菜水果;其次,尽量少接触含有化学成分的物品,内衣要柔软宽松,易穿棉制品或丝织品,不宜穿毛制品。另外,皮肤瘙痒时,切忌抓挠或用开水烫,可搽炉甘石洗剂、肤舒止痒膏,或我院制剂参黄洗液,并口服抗过敏药物。中医认为,本病多由于血虚风燥、肌肤失养所致,治宜养血润肤,疏风止痒。

2、湿疹。湿疹病因比较复杂,常为内外多种因素互相作用的结果,外因常见的有鱼、虾、花粉、尘螨、动物皮毛、皮屑、化妆品、肥皂、合成纤维等,所以一定要注意从从衣、食、住、行、洗等几个方面寻找病因,减少引起湿疹复发的原因。精神紧张、情绪激动、精神抑郁、过度疲劳也容易发作。湿疹容易反复发作,发作时全身红斑、丘疹,严重的时候还会糜烂,流水,西医常用抗组胺药口服,外用含中强效激素类乳膏,治疗时好转,一停药就易复发。我们采用中西医结合治疗,西医方面主要使用抗组胺药物,不使用激素乳膏,结合中药内服外洗或外搽、针灸、穴位注射等综合治疗办法,常可获较好疗效。

3、丘疹性荨麻疹。好发于幼儿及儿童,多由昆虫叮咬导致,或与秋天气候多变、温差大及食用鱼虾等易过敏食物有关。该病多发于儿童,皮疹多发于四肢及躯干伸侧,为绿豆至花生米大小的椭圆形红色风团样丘疹或丘疱疹,顶端常有小水疱,自觉瘙痒,患者常因瘙痒较剧烈而反复搔抓继发感染。皮疹1—2周消退,留下暂时性色素沉着。预防方面主要是积极寻找病因并去除病因,家中备用炉甘石洗剂或参黄洗液,有皮疹时及时搽药避免搔抓。同时,要搞好环境卫生。

4、带状疱疹。带状疱疹是秋季常见的皮肤病,是由水痘-带状疱疹病毒感染所致。民间称为“蛇串疮”、“蜘蛛疮”。成人易被该病毒感染而潜伏于神经节内,当抵抗力下降时,病毒被激活引起受侵犯的神经节发生炎症,导致神经痛,并引起相应区域皮肤出现红斑和簇集性水疱。所以换季时要注意保暖,因为感冒发烧时人体抵抗力较低,易导致病毒发作。同时,要注意合理休息,少饮酒,不可过度疲劳,在饮食上应注意补充维生素和水分。一旦疱疹病毒发作,则要及早作抗病毒和营养神经治疗。中医治疗带状疱疹有其优势,尤其是对带状疱疹后遗神经痛有独特疗效。

5、颜面部过敏性皮炎。 每逢季节变换或天气干燥的季节,不少面部皮肤敏感的患者就易发作颜面部过敏性皮炎,表现为面部干燥、脱皮屑、干痒、刺痛、吹冷风或热风就发红、搽化妆品加重。严重时还会出现面部红肿,眼睑水肿。那么,面部敏感性皮肤是怎么形成的呢?皮肤都有天然屏障功能,如果经常过度清洁面部或外用剥脱性的化妆品,容易破坏这种屏障,导致过敏。这常出现于干性皮肤的青年女性。因此,不要过度折腾您的面子,过度的面部清洁和频繁更换护肤产品会破坏您的“面子”。尽量避免太阳照射,紫外线的照射会破坏面部皮肤的角质层。不要过多喝酒、进食辛辣刺激食物。睡眠要有充分保证,皮肤是需要水分来滋养的,睡眠不充分,皮肤容易干燥。出现面部皮炎后,可以口服西替利嗪、氯雷他定片等,严重者结合中药内服,外用复方黄柏液外敷或者中药煎水冷敷。

6、银屑病。银屑病的特点是冬重夏轻,所以进入秋季以后,银屑病患者便逐渐增多。寻常型银屑病多见,好发于头皮、四肢伸侧及腰骶部,严重者可全身泛发,为红斑上多层银白色鳞屑,轻轻刮去鳞屑后可见薄膜现象及点状出血。银屑病的发生既有先天因素,也有环境因素。在日常生活中我们要注意避免感冒、外伤、搔抓,饮食上避免饮酒,避免大量食用牛羊肉。精神因素也很重要,要生活规律、适当锻炼,保持充足的睡眠和良好心态。中西医结合治疗银屑病效果较好,除了使用激素类、维甲酸类的外用药物外,可以采用疏风清热、凉血消斑,或者活血祛瘀、养血润燥等治疗原则辨证用药,此外,自血疗法、放血疗法、紫外线照射、药浴等治疗有时亦可获较好效果。

7、脱发。主要发生于中青年,男性居多。秋季比较干燥,人体水分流失快,在得不到及时的补充后导致皮脂腺分泌减少,从而引发头发脱落及头皮瘙痒,发生脂溢性脱发。气温下降和血液循环不畅对此也有很大影响。脱发后应注意头发的保养工作,不要用碱性过强的洗发液洗头,洗头次数不宜过于频繁。要注意合理饮食和休息,少吃油腻食物,多吃蔬菜水果。我科自制药剂养真生发冲剂和养血生发洗发精临床使用20余年,结合针灸、耳贴等特色治疗,取得了较好的疗效。

此外,寒冷性荨麻疹,多形红斑,结节性红斑,水痘等,都是秋季易发作的皮肤病,不便详述。总之,要注意自身防护,保持良好情绪,早睡早起,合理饮食。在注意不吃或少吃辛辣刺激及油腻食物的同时,还要注意不食冰冷食物,保护自身体质。对于那些怕冷、手脚冰凉、小便频数、睡眠不佳、容易疲劳者,可以坚持每晚热水泡脚半小时可预防诸多疾病发生,若使用一些温通经络健脾祛湿的中药煎煮取液泡脚则更佳。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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何大伟教授
副主任医师皮肤科
湖南省中医药研究院附属医院
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