一、出入院安排
似乎常规病症情况通常是:周一入院(周二手术)下周一出院,或 周五入院(周五手术)下周三出院。甘肃省中医院肛肠科贺彩东
住院日别吃早餐别喝水,早上带住院证办理入院手续(兰州本地带好医保卡,外地医保报销的入院时一定要和接诊医生事先说明),建档后抽血、查胸片、查心电。
经验参考:1、我是周四入院下周一出院的,总费用7千左右(常规的痔瘘费用基本无差异),兰州市医保的自负费用额约1000左右。
2、入院物品除了日常洗漱用品外,别忘记带订饭用的餐盒、少量洗洁精,纸巾。
3、坐浴盆住院时会提供,坐浴盆和坐浴架吻合良好,使用方便。
4、餐卡医院食堂办理,预存100元就够用,饭菜一般,早餐还行。
二、关于术前紧张焦虑
术前谁都紧张,关键是不管是不是紧张,手术都要经历!该来的会来,爱紧张就紧张去吧!干巴巴的说啥都没用,听不进去!
小提示:
1、我科已有近60年的历史,没啥失败案例,怕啥?
2、手术给做局麻,手术过程基本无痛,怕啥?
三、术前饮食及肠道准备
术前顿正餐可以正常饮食,注意避免吃产气的食物(豆制品、牛奶等)就可以。术前通常无需灌肠,只要自主排空大便,确保24小时后再排便即可。
小提示:
1、术前顿餐要吃好,保证体力充足,并且对初次排出正常成型的便有利;
2、可以准备几块巧克力,以备术后临时补充能量;
3、术前建议多买几瓶常温矿泉水,既可术后用来压迫止血,又方便随时饮用;
4、可以买几根加长的吸管,术后前几小时喝水用,方便不少。
四、关于手术麻醉和疼痛
手术的绝大多数案例都是采用局麻,就是在肛周注射麻药的方式麻醉。第一针注射时稍有疼痛,后续注射及手术全程基本无痛。保持放松,放松反而无痛。见到最多的都是胆战心惊的走入手术室,术后乐呵呵的走回病房的病友。
小提示:
1、手术过程中会觉有便意,是手术时的正常反射反应,不是真正要排便,不用担心。2、一般手术时长都在半小时以内。如果手术时长较长,中途感觉痛感明显恢复时,就告知医生,医生会酌情给补打麻药,别可劲忍着。
五、关于术后住院段:
1、按压止血
术后回到病房侧卧躺好,用手或矿泉水瓶等用力按压肛门口的止血纱布位置30分钟以上,一定不要因为刚手术后过于兴奋而不注意按压。凝血不好的情况要适当增加按压时长,以确保伤口止血。
2、初次排尿
排尿不宜过早,以避免抻拉伤口出血等情况。通常术后3小时后,就可以排尿了,但大多数术后6小时以后才会排尿。需注意安全,防止头晕、摔倒等情况的发生。
要喝温水,别喝凉水;尽量多喝,让尿量充足,方便自主排尿。
小提示:
(1)排尿颜色可能会发绿:是麻醉药物随尿液排出,属于正常现象。 (2)可能会出现排尿困难:可能是因为麻药刺激、括约肌受限、伤口疼痛等多种原因。分享几个有用的方法,不妨试试:用细密的淋浴水流冲脚背;热敷小腹和会阴;水龙头流出细小水流的哗哗声… …
3、术后首夜
术后首夜一般会有些疼痛,通常都可以忍受,实在疼痛厉害可以吃止痛药;还经常会有胀气的感觉,已及担心排气排便而憋着的不适。术后第一夜会是过程里较难熬的一夜,不过痛苦也仅此而已。夹杂着自己对新床铺新环境的不适应、以及刚刚手术后的紧张,在睡睡醒醒之间,天亮了!
4、初次排便
在术后第二天早上医生查看过伤口后,病友们多半就都被允许在有便意时排便了。排便前揭掉胶粘的纱布辅料,拿掉覆盖的纱布就可以了,塞着的油纱条一类的都不用理睬,排便时直接就随便便一通排出去了。
个人感觉,初次排便自主最好,但要注意:不要蹲坐时间过长,排便不要过度用力,无法自主排便可以请医生帮助灌肠后排便。小提示:
(1)灌肠时,灌入甘油灌肠剂/开塞露后,一定要尽力忍耐3-5分钟,可以趴在床边,用块纱布堵住肛门并用手按住,在便意强烈无法忍受时再排便。刚刚灌入药剂就立即去排便常会导致灌肠没有效果,敬请注意。
(2)医生看过伤口允许排便后,便意强烈就可以排便,不一定非要憋到什么24/48小时之后,凡事顺其自然,憋久了水份过分吸收,该便秘了。