特异性免疫治疗:过敏性疾病患者的希望之光
标签:医学科普

过敏性疾病患者在生活中很常见,那么过敏性疾病应该如何治疗呢?特异性免疫治疗走过百年历程,但是我国与发达国家相比,目前接受特异性免疫治疗的患者比例还很低。过敏性疾病已被世界卫生组织确定为21世纪的流行病之一。有数据显示,全球约有1.5亿哮喘患者,其中50%以上成人及至少80%的儿童均由过敏因素诱发,而每年死于哮喘的患者达18万人以上;我国过敏性疾病患者也日趋增多,其中过敏性鼻炎患病率为11.1%,大约每9个人中就有一个过敏性鼻炎患者。

过敏性疾病患病率趋升的原因,可能与环境因素以及生活方式改变有关,目前国内外尚无有效方法遏制该病发病率持续上升之势。目前临床上采用的药物治疗方法,只是单纯控制症状,且大多数患者需长期连续用药,患者的依从性较差。临床医务工作者需要更新、更有效的治疗手段,比如针对变应原的特异性免疫疗法。通俗的解释就是,对症治疗能帮患者解除今天的症状之苦,而对因治疗′应原特异性免疫治疗(简称免疫治疗)则是为过敏性疾病患者的明天“埋单”。

特异性免疫治疗是能阻断病程发展的手段,特异性免疫治疗,过去曾被称为特异性脱敏疗法,是确定患者致敏变应原后,用逐渐增加剂量的变应原提取液长时间给予注射,提高患者对致敏变应原的耐受能力,使患者再次接触致敏变应原后,症状减轻甚至不出现症状。不仅可以缓解症状,亦可通过作用于变态反应的病生理机制进而影响疾病的自然进程。该治疗结束后效果仍可持续数年。目前,这是除避免接触变应原外能够影响变态反应疾病自然进程的有效治疗手段。

免疫疗法能改善患者个体的生活质量,减少变态反应的长期医疗成本和负担,不仅在治疗结束后仍具有长期疗效,并且能预防过敏性鼻炎发展为哮喘。

特异性免疫治疗具有以下特点:在完成起始阶段(4个月~6个月)免疫治疗甚至更长时间后,方可显现其疗效;在免疫治疗过程中疗效始终持续存在,并能持续至治疗结束后的7年~12年甚至更长时间;能预防出现性的致敏变应原,并能有效预防过敏性鼻炎发展成过敏性哮喘。

在特异性免疫治疗过程中,以下三个因素会影响特异性免疫治疗疗效。

制剂的标准化

应尽可能使用已知特定效价的标准化变应原制剂,

足够的治疗疗程

维持治疗的主要目的是维持和增加免疫治疗起始阶段所取得的疗效。权威专业指南建议的免疫治疗疗程为3年~5年,治疗费用1万左右。

免疫注射后的临床监控

诬免全身不良反应的发生,应在专职培训的医师指导下进行,治疗现场需具备复苏及抢救设施;注射后患者至少需一观察半小时,必要时可延长;临床医生需要深入开展教育患者,使其熟知不良反应症状及体征自我监测知识,一旦发生急症可及时处理。

欲知详细,请到过敏反应科咨询。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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何本超教授
主任医师耳鼻喉科
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