“肺癌骨转移老人不怕死怕癌痛” | 武汉肿瘤医院
标签:典型病例

来自英山的卢先生,今年62岁。因肺癌盆骨转移,疼痛难忍,止疼药已经不能起作用了。听朋友介绍湖北省中山医院就诊,经肿瘤放疗科和化疗科共同制定的姑息治疗一个多月后,疼痛症状减轻出院。

据该院放疗科孙全新主任介绍,卢爹爹当时因为他儿子一句话,才接受治疗的,他儿子说:就是死,我们也要让您舒服地走。老人是去年7月份确诊肺鳞癌,在当地医院进行先后进行了综合治疗。到了今年4月份盆骨开始出现疼痛不适症状,坐不得、躺不得。后到医院检查确诊肺部肿瘤复发并且转移至盆骨。当地医生劝他们放弃治疗,用止疼药物对症处理。后来到湖北省中山医院,在儿女的坚持下他最终接受了治疗。在做了9次姑息放疗之后,他的疼痛就开始好转。

孙全新说,骨转移的癌痛常人难以忍受,止疼、麻醉药最终都无法控制。通过有效的姑息放射治疗,是非常有效的缓解疼痛方式。对于晚期肿瘤患者,最大的心愿就是解决身体和心理的痛苦。如果得不到有效解决家属们也会为此身心疲惫,痛苦不堪。临终关怀作为肿瘤治疗的边缘区域一直未能得到医疗机构的重视。相信未来姑息治疗作危障肿瘤患者生活质量,维持患者的尊严,合理应用有限医疗资源等方面一定能起到居功至伟的作用。

那么看完上面卢先生的经历,大家肯定会有疑问,上面是“癌痛”?“癌痛”有多痛?怎么帮病人缓解这种痛苦?

什么是“癌痛”?

癌症疼痛是指癌症直接导致或癌症相关性病变及抗癌治疗所致的疼痛。癌症疼痛常为慢性疼痛,是癌症患者常见的症状。

世界卫生组织的调查统计:全世界每年新发癌症患者1000万,该类患者中30%~50%伴有不同程度的疼痛。 中华医学会麻醉学分会疼痛治疗专业委员会公布我国700万癌症患者中有51%~62%伴有不同程度的疼痛,其中30%是难以忍受的重度疼痛。合理有效地控制癌痛,成为癌症治疗的重要组成部分。

什么“癌痛病房”?

“癌痛病房”是“癌痛规范化治疗示范病房”的简称,湖北省第三人民医院肿瘤科自2015年以全省排名第二的好成绩,被正式授牌为湖北省第一批“癌痛病房”以来,共收治癌痛患者560人,其中中、重度疼痛患者占比85%,在接受规范化癌痛治疗和精细化疼痛护理后,这其中95%的患者疼痛级别可降至轻度。

“癌痛病房”的治疗“

在“癌痛病房”成立前,控制疼痛的方法较为单一和被动,主要以肌肉注射强痛定、杜冷丁、吗啡和口服止痛药。在“癌痛病房”创建后,经过系统学习癌痛发生机制,我们对控制疼痛的方法有了更深了解,医师们会根据WHO癌痛三阶梯治疗原则进行治疗:一、首选口服药,此方法既便捷也减少了对患者的疼痛刺激,二、个体化治疗,针对患者对止疼药物的不同耐受力进行麻醉药品滴定,随时调整到适合每个人的麻醉药品剂量,达到最佳止疼效果以规范治疗,三、按阶梯给药,轻度疼痛:给予抗炎、解热、镇痛药,如双氯芬酸钠栓剂塞肛;中度疼痛:给予弱阿片,如可待因口服;重度疼痛给予强阿片,如盐酸吗啡缓释片口服,遇到不能进食的患者,还可以用芬太尼透明贴外贴。

“癌痛病房”的护理

设立疼痛护理小组,并设立专职疼痛护士。患者入院后先由医师对其进行疼痛筛查,如果有疼痛史并且目前仍有疼痛的患者由疼痛护士一对一进行专业疼痛评估,包括疼痛部位、性质、和疼痛程度,然后建立个人疼痛档案。开始治疗后,每日进行评估,询问患者疼痛情况并观察用药效果及不良反应并记录反馈,及时与管床医生进行沟通,调整治疗方案。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
分享:
X

打开微信扫一扫

相关文章
  • 中药煎服法看似简单,实则中医对煎煮法很讲究,下面简单介绍一下肿瘤患者该如何煎服中药。⑴抗癌中药的煎煮法煎药用具有讲究: ...
    宋观礼中国中医科学院广安门医院副主任医师中医科
  • 一、中医治疗肿瘤的治法研究扶正固本法包括健脾理气法、益气养阴法、滋阴补血法和温补脾肾法等。黄芪、人参、天冬、麦冬等对于 ...
    宋观礼中国中医科学院广安门医院副主任医师中医科
  • 治疗肿瘤的方法很多,如化疗、放疗、中医药等。对于中医药大家都不陌生,但很多患者在生命的最后才会想到中医试试,这样就错过 ...
    宋观礼中国中医科学院广安门医院副主任医师中医科
  • 肺癌根治术规范术式为肺叶切除加纵隔淋巴结清扫。规范淋巴结清扫要求至少6组,其中肺内3组,纵隔3组。10-14组为肺内淋巴结,2- ...
    熊英中日友好医院副主任医师放疗科
  • 肺癌晚期治疗家属一定要在患者的情绪上面多下工夫,消除患者的恐惧和怀疑的心理,这样对于治疗效果来说就已经起到很大的作用了 ...
    熊英中日友好医院副主任医师放疗科
  • 三维调强适形放疗系统,把先进的计算机技术应用于成像,所谓调强就是机器输出不均匀的射线———使高剂量分布与肿瘤不规则的主 ...
    熊英中日友好医院副主任医师放疗科
孙全新副教授
副主任医师肿瘤放疗科
湖北省第三人民医院
X
温馨提示:
感谢您对孙全新专家的投票,若您是孙全新专家的患者,希望您分享就医经验,帮助其他患友选择就医;若您不是孙全新专家的患者,请忽略
5秒后自动关闭
您好!咨询服务必须以患者身份登录才能使用。
X
请务必在就医后进行投票,以保证结果的公平、公正。
所患疾病:
治疗效果:
态   度: