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EXPIRA试验——PCI血栓抽吸术改善预后

标签:脑栓塞 试验进展 | 作者:胡宾 | 发表时间:2016-06-14 21:27:13

根据单中心、前瞻、随机研究评估血栓切除术的安全性和有效性的研究显示,接受直接血管成形术的STEMI患者,与常规支架置入相比,直接PCI术中进行人工血栓切除预处理,能够改善24个月时心外膜血流和微血管的功能。Gennaro Sardella医生,主要的研究者,罗马的Policlinico Umberto I,总结到,与常规手术相比,人工血栓切除术预处理降低了心脏病死亡率。

EXPIRA试验包括了175位STEMI患者,接受直接PCI手术,冠脉血管造影显示存在闭塞性血栓。他们被随机入选接受经导管血栓抽吸术或者接受常规PCI手术。结果显示,在血栓切除术后,初级终点,最终心肌血流分级方面,血栓切除术组为76.3%,而常规支架组为32.4%;ST回落分别为80%和37.5%。2年随访结果显示,常规支架组的心源性死亡率为 6.8%(87位病人中的6位),常规支架组的心源性死亡率为6.8%(87位病人中的6位),而血栓切除术组为0(n=88);再梗死率为1.1% (n=1):0;MACE为13.6%(n=12):4.5%(n=4);TVR方面,常规支架组为5.7%(n=5),血栓切除术组4.5% (n=4)。


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