皮肤科Wood灯检查

一、正常皮肤

Ø 棕色是健康状态的皮肤，发白而浮出的为老化的角质。蓝紫色为干燥皮肤。淡紫色是容易发炎的敏感性皮肤。

Ø 正常皮肤有时会出现荧光，为附着皮肤的尘埃或残留的化妆品或药品所致。

二、色素减退斑

Ø 白癜风或色素减退脱失斑在Wood灯下可清晰可见明亮的蓝白色斑片，隐匿的白癜风也有较强荧光。

Ø 无色素痣无荧光或弱荧光。贫血痣无荧光。白色糠疹无明显荧光，也不会变得比荧光下显著。

三、色素沉着斑

Ø 暗褐色或褐色是色素沉着。

Ø 表皮型黄褐斑在Wood灯检查时颜色加深。真皮型黄褐斑(颧部褐青色痣)在自然光下显示淡蓝色，而在Wood灯检查时颜色并不加深。

Ø 肤色较黑的黄褐斑患者的皮损在可见光下比紫外线下更明显，因此称Wood灯不显型。

四、真菌感染

Ø (白癣)羊毛状小孢子菌、铁锈色小孢子菌和石膏样小孢子菌等引起的感染，可见金黄色或黄绿色荧光。

Ø (黄癣)许兰毛癣菌引起的黄癣则可表现为暗绿色荧光;而断发毛癣菌和紫色毛癣菌感染则不发生荧光。

Ø 红癣是由极小棒杆菌引起的皮肤感染性疾病。由于病原体能产生卟啉，故在Wood灯下发出珊瑚红色荧光。

Ø 腋毛癣是由纤细棒杆菌引起的皮肤感染性疾病，Wood灯下可显出暗绿色荧光。

Ø (花斑癣)Wood灯用于检查由糠秕马拉色菌感染的皮损范围是非常有帮助的。在感染活动期可观察到棕黄色或淡黄色荧光。

Ø 铜绿假单胞菌呈现黄绿色。

Ø 马拉色菌毛囊炎呈现黄褐色。Wood灯特别有助于诊断马拉色菌引起的毛囊感染，在毛囊部可见到蓝白色荧光，故可以从其他类型毛囊炎中分辨出糠秕马拉色菌性毛囊炎。

五、痤疮

Ø 面部的粉刺内可见到橘红色荧光，面部毛囊内荧光的强弱与痤疮丙酸杆菌数量有明显关系。由于粉刺含有致密角蛋白，故而常显示黄白荧光。

Ø 桔黄色是暗疮、油脂腺分泌过多的皮肤。淡黄色是暗疮化脓的表现。

六、药物

Ø 四环素甲部色素沉着的患者可观察到甲半月部及甲有黄色荧光。

Ø 盐酸米帕林(阿的平)也可产生黄绿色荧光甲。

七、其他

Ø 细菌感染的小腿溃疡可产生原卟啉及粪卟啉，在Wood灯照射下会出现红色荧光。

Ø 隧道中的荧光素来确认疥疮。

Ø 鳞状细胞癌可呈亮红色荧光，而基底细胞上皮瘤则不发生荧光。