临床分型:
1. 原发性:常伴有代谢综合征的表现,如脂代谢紊乱、糖尿病、肥胖、高血压等。
2. 继发性:多患有血液病、肿瘤、肾病等或有相关用药史。
鉴别诊断
一、类风湿性关节炎
多见于青中年女性,好发于小关节,表现为游走性、对称性关节炎。血尿酸不高,类风湿银子多呈阳性。X线表现为关节面粗糙、关节间歇狭窄,甚至关节面融合。
二、化脓性关节炎
滑囊液检查发现大量白细胞,可培养出致病菌。
三、创伤性关节炎
有明确的外伤史。
四、软组织蜂窝织炎
畏寒、高热等全身症状重,关节痛常不明显,白细胞增高而血尿酸不高。
五、假性痛风
关节软骨钙化所致,多见于甲状腺激素替代治疗的老年女性患者,膝关节最常受累。症状酷似痛风,但血尿酸不高,滑囊液检查发现焦磷酸钙结晶,X线检查发现典型的关节间隙条状钙化影。
六、其他:如银屑病关节炎等。