哈医大二院心外二科简介
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心外科二病房的建设宗旨是“以质量求数量,以创新求发展”。 以高科技作先导,走临床与科研相结合的道路,以高水平的治疗手段成为我省重要的心脏外科临床、科研和教学基地,始终保持着优势专科的领导地位,是黑龙江省重点学科,每年完成心脏手术500余例。

我病房注重学科人才的培养,其中教授2名、副教授3名,住院医生以上均具有博士学位,为学科的进一步发展创造了坚实的人力资源储备。

我科在一整套严密的医疗、护理常规,技术操作规程和业务工作制度保证下,在如下领域为广大心血管外科患者提供最优质的医疗服务。

先天性心脏病的外科治疗

先天性心脏病是患儿出生时就患有的心脏疾病,发病率很高。我科在该领域不满足现有的常规治疗方法,努力钻研,将死亡率降至最低。对于常见的疾病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄等死亡率已经降至接近零,同时在减少手术创伤方面做了大量的工作,微创外科技术达到了国内的先进水平,曾经获得黑龙江省卫生厅科技进步一等奖。

在先天性心脏病复杂畸形如法鲁氏四联症、大动脉转位、右室双出口、房室管畸形、永存动脉干等矫治方面,具有丰富的经验。我院首例永存动脉干矫治的成功,连续治疗12例右室双出口仅一例死亡,法鲁氏四联症成功率达到98%的好成绩,这些成绩的取得标志着我们心外科二病房在该领域达到国内先进水平。

心脏瓣膜病的外科治疗

心脏瓣膜病大部分是后天性心脏病,其中以风湿性心脏病为主,治疗的主要方法有药物治疗、介入治疗和瓣膜手术治疗。手术治疗以瓣膜成形和换瓣手术为主。该手术已经成为我科的常规手术,而且成功率已经达到98%,为了提高手术效果,我们采用保留后瓣或全瓣的方法进行瓣膜置换,心脏功能较常规手术方法提高了20%-30%,大大改善了手术的效果,使大多数病人术后一周即可出院。目前,我科采用先进的生物瓣膜置换技术治疗心脏瓣膜病,填补了东北三省在该领域的空白,同时标志着我们科在瓣膜外科治疗领域进入国内先进行列。

冠心病的外科治疗

冠心病又称缺血性心脏病,成为危害人类生命的第一杀手。目前治疗的方法有五种:药物、介入、心脏移植、冠状动脉搭桥、激光打孔心肌再血管化技术。我院目前是国内唯一一家同时具备上述五种治疗方法的医院。心外科二病房除了介入治疗方法以外,熟练掌握了其他四种治疗方法,而且在冠状动脉搭桥、激光打孔心肌再血管化、心脏移植方面处于国内领先地位。尤其在冠状动脉搭桥手术方面,曾经创造连续冠状动脉搭桥百例无死亡的国内最好纪录。

现在冠状动脉搭桥大多数采用世界上最先进的不用体外循环、心脏不停跳冠状动脉搭桥技术,减少了手术风险以及体外循环带来的创伤,大大的减少了手术费用,平均每人手术费用减少了30%-50%,缩短了住院时间,一般病人术后一周即可出院。我们在室壁瘤治疗方面也积累了丰富经验,曾经为多例心肌梗塞后形成大室壁瘤进行室壁瘤切除,左室成形手术,成功率近100%;其中有的室壁瘤面积达到游离壁的40%-50%(理论上讲超过35%就是被认为是手术禁忌症)。

全科医护人员在留德教授田伟臣主任领导下,不懈努力,以其精湛的医疗技术,在冠心病外科治疗领域以绝对的优势,占据东北三省的领先地位,达到国内的先进水平。

大血管疾病的外科治疗

主动脉夹层动脉瘤是一种灾难性的疾病,自从发现它的那一刻起,这种疾病无时无刻不在威胁人类的生命。过去,人工血管置换术的操作比较复杂,创伤大,出血多,恢复慢,并发症较多。而且主动脉的长时间阻断对心、肺、脑、肾等重要脏器有着直接的不良影响,术后易导致心肌梗塞、肾功能衰竭、脊髓神经损伤(下肢功能障碍、截瘫)等多种并发症。但是,人工血管置换术是治疗主动脉夹层动脉瘤的一种确切而有效的方法,至今已成功救治了大量患者。近十年来,随着手术经验积累、改进策略、完善围术期处理和应用新技术,尤其是低温体外循环和深低温停循环在治疗主动脉夹层动脉瘤中的应用,使得以往手术风险大、住院死亡率和术后并发症高的主动脉夹层动脉瘤的外科治疗状况已有明显改善,哈医大二院心外二科于2000年对两例诊断明确的主动脉夹层动脉瘤患者进行了升主动脉及主动脉弓人工血管置换术+象鼻手术获得成功,标志着我科在大血管治疗领域填补了省内空白。目前为止,我们现在已经可以对不同部位的病变采取不同的手术治疗方法和术式。哈医大二院心外二科已成功治愈了近30例主动脉夹层动脉瘤患者,在获得良好的经济社会效益的同时,也标志着我省在心脏大血管外科治疗领域处于国内先进水平。

心脏移植和心肺联合移植

经过10余例心脏移植的开展,我院心脏移植工作在国内已经形成了巨大的推动作用, 1992年首例心脏移植患者,目前的存活时间以及生活质量均是中国的最佳纪录,而且心脏移植研究成果,荣获了首届中华医学奖一等奖以及2002年中华科技进步二等奖等多项奖项,所以在继往心脏移植工作所取得成绩的基础上,心脏移植和心肺联合移植工作还是我科今后临床工作的重点。近5年已经为6例终末期心脏病患者实施了心脏移植,效果良好。

科研工作及对外交流

我科从事大量心脏外科领域许多尖端项目的研究,共获国家、卫生部和省级等多级别的科技成果奖多项,在国内外发表论文百余篇。为了便于推广心外科的先进技术和成果,同时吸取全国各大医疗中心和医院的经验,举办了全国心脏病学习班;为了加强国际间的学术交流活动,目前,同美国匹茨堡大学、德国柏林心脏中心等国际著名心脏外科中心建立了友好和稳固的联系。每年举行多次学术交流,在学习外国先进技术的同时,也扩大了我科在国际上的知名度。此外,不断派遣优秀中青年骨干到国外进修学习,使我科的心脏外科专业水平得到了迅速提高。

随着生物工程等高科技的飞速发展,心脏病治疗手段的学科分工将会重新调整,心脏病的介入治疗手术、微创手术与传统的外科治疗可能相融合,甚至会形成某种新的学科。所以我科将不断的引进先进的治疗手段以适应学科发展的需要,为全省以及全国人民进行高效优质的医疗服务。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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李刚教授
主任医师心血管外科
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